Меню

Диаметр тест что это такое

Диаскинтест — инструкция по применению

Диаскинтест® Аллерген туберкулезный рекомбинантный в стандартном разведении представляет собой рекомбинантный белок, продуцируемый генетически модифицированной культурой Escherichia coli BL21 (DE3)/pCFP-ESAT, разведенный в стерильном изотоническом фосфатном буферном растворе, с консервантом (фенол). Содержит два антигена, присутствующие в вирулентных штаммах микобактерий туберкулеза и отсутствующие в вакцинном штамме БЦЖ.

Регистрационный номер:

Состав

Одна доза (0,1 мл) препарата содержит: рекомбинантный белок CFP10-ESAT6 — 0,2 мкг, натрий фосфорнокислый двузамещенный 2-водный, натрия хлорид, калий фосфорнокислый однозамещенный, полисорбат 80, фенол, воду для инъекций — до 0,1 мл.

Описание:

Бесцветная прозрачная жидкость.

Фармакологическая группа:

Код АТХ.

Иммунологические свойства

Действие препарата Диаскинтест ® основано на выявлении клеточного иммунного ответа на специфические для Mycobacterium tuberculosis антигены. При внутрикожном введении Диаскинтест® вызывает у лиц с туберкулезной инфекцией специфическую кожную реакцию, являющуюся проявлением гиперчувствительности замедленного типа.

Назначение

Диаскинтест ® предназначен для постановки внутрикожной пробы во всех возрастных группах с целью:

  • диагностики туберкулеза, оценки активности процесса и выявления лиц с высоким риском развития активного туберкулеза;
  • дифференциальной диагностики туберкулеза;
  • дифференциальной диагностики поствакцинальной и инфекционной аллергии (гиперчувствительности замедленного типа);
  • оценки эффективности противотуберкулезного лечения в комплексе с другими методами.

В связи с тем, что препарат не вызывает реакцию гиперчувствительности замедленного типа, связанную с вакцинацией БЦЖ, проба с препаратом Диаскинтест® не может быть использована вместо туберкулинового теста для отбора лиц на первичную вакцинацию и ревакцинацию БЦЖ.

Для индивидуальной и скрининговой диагностики туберкулезной инфекции внутрикожную пробу с препаратом Диаскинтест ® применяют по назначению врача фтизиатра или при его методическом обеспечении.

Для идентификации (диагностики) туберкулезной инфекции пробу с препаратом Диаскинтест ® проводят:

  • лицам, направленным в противотуберкулезное учреждение для дополнительного обследования на наличие туберкулезного процесса;
  • лицам, относящимся к группам высокого риска по заболеванию туберкулезом с учетом эпидемиологических, медицинских и социальных факторов риска;
  • лицам, направленным к фтизиатру по результатам массовой туберкулинодиагностики.

Для дифференциальной диагностики туберкулеза и других заболеваний пробу с препаратом Диаскинтест® проводят в комплексе с клинико-лабораторным и рентгенологическим обследованием в условиях противотуберкулезного учреждения. Для наблюдения за пациентами, состоящими на учете у фтизиатра, с различными проявлениями туберкулезной инфекции в условиях противотуберкулезного учреждения внутрикожную пробу с препаратом Диаскинтест ® проводят при контрольном обследовании во всех группах диспансерного учета с интервалом 3-6 месяцев.

Способ применения и дозировка

Проба проводится по назначению врача детям, подросткам и взрослым специально обученной медицинской сестрой, имеющей допуск к проведению внутрикожных тестов. Препарат вводят строго внутрикожно. Для проведения пробы применяют туберкулиновые шприцы и тонкие короткие иглы с косым срезом. Перед употреблением необходимо проверить дату их выпуска и срок годности.

Флакон с препаратом после вскрытия допускается хранить не более 2 часов. Шприцем набирают 0,2 мл (две дозы) препарата Диаскинтест® и выпускают раствор до метки 0,1 мл в стерильный ватный тампон.

Пробу проводят обследуемым в положении сидя. После обработки участка кожи на внутренней поверхности средней трети предплечья 70 % этиловым спиртом, в верхние слои натянутой кожи параллельно ее поверхности вводят 0,1 мл препарата Диаскинтест®.

При постановке пробы, как правило, в коже образуется папула в виде «лимонной корочки» размером 710 мм в диаметре беловатого цвета.

Лицам, у которых в анамнезе имелись проявления неспецифической аллергии, пробу рекомендуется проводить на фоне приема десенсибилизирующих препаратов в течение 7 дней (5 дней до постановки пробы и 2 дня после нее).

Учет результатов

Результат пробы оценивают врач или обученная медсестра через 72 ч с момента ее проведения путем измерения поперечного (по отношении к оси предплечья) размера гиперемии и инфильтрата (папулы) в миллиметрах прозрачной линейкой. Гиперемию учитывают только в случае отсутствия инфильтрата.

Ответная реакция на пробу считается:

  • отрицательной — при полном отсутствии инфильтрата и гиперемии или при наличии «уколочной реакции» до 2 мм;
  • сомнительной — при наличии гиперемии без инфильтрата;
  • положительной — при наличии инфильтрата (папулы) любого размера.

Положительные реакции на Диаскинтест ® условно различаются по степени выраженности:

  • слабо выраженная реакция — при наличии инфильтрата размером до 5 мм;
  • умеренно выраженная реакция — при размере инфильтрата 5-9 мм;
  • выраженная реакция — при размере инфильтрата 10-14 мм;
  • гиперергическая реакция — при размере инфильтрата 15 мм и более, при везикуло-некротических изменениях и (или) лимфангоите, лимфадените независимо от размера инфильтрата.

Лица с сомнительной и положительной реакцией на Диаскинтест ® обследуются на туберкулез.

В отличие от реакции гиперчувствительности замедленного типа, кожные проявления неспецифической аллергии (в основном гиперемия) на препарат, как правило, наблюдаются сразу после постановки пробы и через 48-72 ч обычно исчезают. Препарат Диаскинтест® не вызывает реакции гиперчувствительности замедленного типа связанной с вакцинацией БЦЖ. Реакция на Диаскинтест® как правило отсутствует:

  • у лиц, не инфицированных Mycobacterium tuberculosis;
  • у лиц, ранее инфицированных Mycobacterium tuberculosis с неактивной туберкулезной инфекцией;
  • у больных туберкулезом в период завершения инволюции туберкулезных изменений при отсутствии клинических, рентгено-томографических, инструментальных и лабораторных признаков активности процесса;
  • у лиц, излечившихся от туберкулеза.

Одновременно проба с препаратом Диаскинтест ® может быть отрицательной у больных туберкулезом с выраженными иммунопатологическими нарушениями, обусловленными тяжелым течением туберкулезного процесса, у лиц на ранних стадиях инфицирования Mycobacterium tuberculosis, на ранних стадиях туберкулезного процесса, у лиц, имеющих сопутствующие заболевания, сопровождающиеся иммунодефицитным состоянием.

В учетных документах отмечают: а) название препарата; б) предприятие-изготовитель, номер серии, срок годности; в) дату проведения пробы; г) введение препарата в левое или правое предплечье; д) результат пробы.

Противопоказания для постановки дозы

  • Острые и хронические (в период обострения) инфекционные заболевания за исключением случаев подозрительных на туберкулез;
  • соматические и др. заболевания в период обострения;
  • распространенные кожные заболевания;
  • аллергические состояния;
  • эпилепсия.

В детских коллективах, где имеется карантин по детским инфекциям, проба проводится только после снятия карантина.

Побочное действие

У отдельных лиц могут наблюдаться кратковременные признаки общей реакции: недомогание, головная боль, повышение температуры тела.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Здоровым лицам с отрицательным результатом пробы профилактические прививки (кроме БЦЖ) можно проводить непосредственно после оценки и учета результата пробы.

Постановку пробы с препаратом Диаскинтест® следует планировать до проведения профилактических прививок. Если профилактические прививки проведены, то пробу с препаратом Диаскинтест® осуществляют не ранее, чем через 1 месяц после прививки.

Форма выпуска

По 1,2 мл (12 доз) или 3 мл (30 доз) в стеклянных флаконах, укупоренных пробками резиновыми с обкаткой колпачками алюминиево-пластиковыми с контролем первого вскрытия.
1 или 5 флаконов в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной.
1 или 2 контурные ячейковые упаковки с 5 флаконами или 1 контурная ячейковая упаковка с 1 флаконом вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Срок хранения

2 года. Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.

Условия транспортировки и хранения

При температуре от 2 до 8 °С.
Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.

Источник

Диаскинтест — что это такое

Что за прививка Диаскинтест для детей — это проба на туберкулез, ставшая альтернативой реакции Манту. Используется для выявления болезни в активной или спящей стадии. Что представляет из себя препарат, чем он отличается от пробы Манту, как оценивают результат, и что делать, если он положительный?

Что такое Диаскинтест

Диаскинтест часто сокращают как ДСТ или Д-тест. Прививка Д-тест, что это такое — технически это не прививка, а проба или тест на туберкулез, что следует из названия. Диаскинтест — название препарата, который вводится под кожу для выявления заболевания или подтверждения его отсутствия. Препарат содержит два антигена, которые входят в состав микобактерий туберкулеза. Иммунная система организма реагирует на эти антигены, запуская процесс уничтожения.

Читайте также:  Кто может бесплатно сдать ПЦР анализы в Алматы

Чем отличается от Манту

Пробы очень похожи — в обоих случаях препарат вводится под кожу в области предплечья. Но в составах препаратов есть существенные различия. Препарат туберкулин, который используется для проведения реакции Манту, в качестве аллергена содержит экстракт микобактерий туберкулеза человека и крупного рогатого скота. В состав Диаскинтеста в качестве аллергена входит белок с двумя поверхностными антигенами возбудителя туберкулеза человека.

Диаскинтест более точен, чем проба Манту, поскольку реагирует только на активные микобактерии туберкулеза. Манту чаще дает ложноположительный результат, реагируя, например, на прививку БЦЖ или микобактерии, не вызывающие туберкулеза, от чего прививка ДСТ более показательна. Диаскинтест часто назначают после пробы Манту для уточнения результата.

Состав препарата, форма выпуска

Препарат выпускается российской фармацевтической компанией Генериум в форме жидкости, в которой растворены специфические белки микобактерий туберкулеза.

В состав препарата входят:

  • белок с двумя поверхностными антигенами возбудителя туберкулеза;
  • фенол;
  • полисорбат 80;
  • гидроортофосфат натрия;
  • хлорид натрия;
  • дигидрофосфат калия;
  • гидроксибензол;
  • очищенная вода для инъекций.

Как подготовиться к процедуре

Давайте разберемся, что за прививка ДСТ, и как к ней готовиться. Это подкожное введение препарата, которое не требует какой-то специальной подготовки. Для получения результата не важно, натощак проводится проба или после еды. Единственное условие — ребенок или взрослый полностью здоров в течение месяца до проведения теста. Если в последний месяц наблюдалось какое-либо заболевание, пробу проводить нельзя, так как есть шанс получить ложный результат. Нельзя делать прививку при противопоказаниях.

Как делается укол

Процедура практически безболезненная. Проводит ее только квалифицированная медсестра. Укол делается с внутренней стороны предплечья в ту руку, которая у человека менее активна (правшам — в левую, левшам — в правую). Пациент сидит. В тонкий туберкулиновый шприц набирают препарат объемом 0,2 мл, после чего 0,1 мл выпускают в стерильный марлевый тампон. Оставшаяся часть препарата в количестве 0,1 мл вводится внутрикожно после предварительной обработки места укола спиртом.

После процедуры разрешается принимать душ и мочить руку, нельзя тереть, чесать место укола и использовать химические моющие средства. Не следует в эти дни посещать бассейн и сауну, так как слишком длительный контакт с водой (тем более с хлоркой) приведет к ложноположительному результату. Рекомендуется носить одежду из мягкой ткани с просторными рукавами, чтобы избежать трения.

Результаты

Результаты пробы оценивают через 72 часа, то есть через 3 суток после введения действующего вещества. Только специально обученный медицинский работник правильно оценит результат Диаскинтеста. По прошествии 72 часов прививка DST дает отрицательный, сомнительный, положительный или ложноположительный результат.

Отрицательный

Отрицательный результат — это норма. В этом случае на месте укола:

  • виден еле заметный след от инъекции;
  • отсутствует покраснение (гиперемия);
  • едва заметное уплотнение (до 1 см в диаметре);
  • небольшой синяк до 3 мм (возникает при неправильном введении иглы).

При отрицательном результате отсутствует папула (припухлость) на месте введения вещества. Вот так выглядит отрицательный результат:

Сомнительный

Результат вызывает сомнения, если:

  • видна небольшая отечность мягких тканей;
  • кожа в месте укола покраснела;
  • диаметра таких проявлений — не больше 2-4 мм.

При сомнительных результатах пациенту назначается уточняющая диагностика — анализы, флюорография или рентген легких. Тест повторяют через 2 месяца.

Положительный

Результат положительный, если:

  • присутствует выраженная гиперемия (покраснение) кожи;
  • видна папула (припухлость в месте укола);
  • диаметр этих проявлений — от 5 до 10 мм.

Существует гиперергическая реакция на пробу, сопровождающаяся повышением температуры тела, увеличением лимфоузлов. В этом случае уплотнение и покраснение достигают в диаметре 10-15 мм. Место укола чешется.

Вот так выглядит положительный результат:

Ложноположительный

В некоторых случаях тест показывает положительный результат при отсутствии туберкулеза. Это ложноположительная реакция — сигнал о возможных негативных изменениях в организме человека. Причинами ложноположительной реакции бывают:

  • наличие противопоказаний к проведению пробы, о которых пациент не знал (например, заболевание в начальной стадии);
  • заражение места укола (попадание туда грязи) — часто дети грязными руками трогают место инъекции, что приводит к инфицированию;
  • неадекватная аллергическая реакция на антигены;
  • аутоиммунные заболевания.

Чтобы минимизировать риск ложноположительной реакции, важно проводить Диаскинтест строго при отсутствии противопоказаний.

Какие принять меры при положительных результатах

Если результат оказался положительным, пациента обязательно отправят на обследование к фтизиатру. Инфицирование палочкой Коха еще не означает, что заболевание получит развитие. Не стоит паниковать, вовремя принятые меры помогут справиться с заболеванием. Положительный Д-тест (что это за прививка, теперь знают все родители) — повод сдать дополнительные анализы. Фтизиатр при необходимости назначает лечение. Туберкулез в начальной стадии излечивается полностью и в достаточно короткие сроки. Заболевшего ставят на учет в тубдиспансер. После проведения терапии назначается повторный Диаскинтест. Главное при выявлении положительной реакции — вовремя обратиться за помощью к специалистам.

Противопоказания к применению

Диаскинтест проводится только абсолютно здоровому человеку. Если в состоянии здоровья есть какие-либо отклонения, проба дает ложноположительный результат. Диаскинтест противопоказан при:

  • инфекционных и вирусных заболеваниях (ОРВИ, ГРИПП, бронхит, пневмония, ларингит и прочие);
  • болезнях внутренних органов в острой стадии (гепатит, пиелонефрит, панкреатит, язва желудка);
  • эпилепсии;
  • атопическом дерматите;
  • псориазе, экземе кожи в остром течении;
  • индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Стоит отказаться от проведения прививки, если у ребенка наблюдается хотя бы небольшой кашель или насморк. Нельзя делать пробу, если менее чем за 4 недели проводилась любая другая вакцинация.

Диаскинтест: что это за прививка — отзывы родителей

Однозначных отзывов ни об одном медицинском препарате на просторах интернета не найти. Всегда найдутся довольные и недовольные прививкой родители.

Положительные отзывы

«После того как моему ребенку в школе сделали Манту, у него была плохая реакция, и нас отправили к фтизиатру для исключения туберкулеза. Там нам назначили Диаскинтест, и он показал, что все у моего сына хорошо. Диаскинтест более информативный и достоверный, поэтому, если есть сомнения насчет Манту, то нужно прибегнуть к этому исследованию». (Ольга)

«Диаскинтест делала обоим сыновьям перед поступлением в школу. Обычно после пробы Манту у нас розовое пятнышко без уплотнения, а тут просто след от укола. Ни аллергии, ни побочек не было. Врач сказал, что у нас все в порядке». (Мария)

«Диаскинтест куда лучше этой дремучей Манту! Сколько лет из-за этих проб нас гоняли то к педиатру, то в тубдиспансер, то к аллергологу. С Диаскинтестом никаких проблем нет. Дочка сказала, что укол даже легче переносится, чем Манту. Никакой реакции. Даже мылась в душе, ничего не вспухало и не краснело». (Юлия)

«Перед плановым проведением Манту я стала искать в интернете, есть ли что-то эффективнее или безопаснее этого метода, потому что очень переживала, что у сына может быть реакция на прививку. И переживала я не беспричинно, так как у меня в детстве были случаи ложноположительного Манту, и после этого пришлось очень долго обследоваться и состоять на учете у фтизиатра. Нашла информацию о Диаскинтесте и пошла на консультацию к нашему педиатру по поводу того, можно ли заменить обычное Манту на этот препарат. Педиатр подтвердила найденную мной информацию о том, что этот метод более точный и надежный, и разрешила делать кожную пробу с его помощью. Диаскинтест нам пришлось покупать за свои деньги, но привили нас бесплатно в поликлинике. Все прошло хорошо, и никаких побочек на эту прививку не было». (Яна)

Отрицательные отзывы

«Мне Диаскинтест не помог выявить заболевание. При туберкулезе почек проба была отрицательной, а Манту положительная. Диагноз удалось поставить только после комплексного обследования — УЗИ, томография, анализы крови и мочи». (Екатерина)

Читайте также:  Функции финансов включают тест с ответами

«Сыну 18 апреля сделали Диаскинтест в школе, на следующей день он звонит с уроков и просит забрать его. Жалобы на головную боль, боль в горле и температуру (37,8 мерила школьная медсестра). Все эти дни лечили как при ОРВИ. Температуру сбивали нурофеном и панадолом). Сегодня был пятый день, а температура 38, хота вчера 37,5. Жалуется на боль в ногах, тошноту, слабость, есть отказывается. Температура очень высокая была первые три дня 39-40,3». (Валентина)

«У сына после Диаскинтеста сильно заболели ноги. Он не мог ходить, было очень больно. К утру прошло. Но было страшно на него смотреть. Реакцию на ноги дает этот тест. Уже не первый раз такое слышу». (Анастасия)

«С этой пробой началась у нас череда злоключений. Ставили в школе Диаскинтест. Был результат, который долго рассматривали, а затем решили, что он положительный. Направили в тубдиспансер, там сходу прописали целый комплект противотуберкулезных препаратов. Ребенку 8 лет, живет в квартире, играет только с соседями, никто в семье не болел, откуда туберкулез? Пошли, сами сделали снимок, поехали в столицу в частную клинику, врач сказал, что все в порядке, никакого лечения принимать не нужно, но следует сделать повторную пробу через 3 месяца, пропив антигистаминные препараты и посидев на диете. Через 3 месяца сделали повторную реакцию — вышло все хорошо! Вот вам и точный Диаскинтест!» (Светлана)

Источник



Что нужно знать про тесты на туберкулез

Всероссийское общество фтизиатров утвердило несколько возможных вариантов тестирования, включая не только пробу Манту, но и тестирование с использованием Диаскин-теста и Т-теста. Результаты каждого из этих тестов будут признаваться достаточными для приема ребенка в детский сад, — сообщается на официальном сайте Минздрава.

Медицинский директор, педиатр GMS Clinic Олег Тогоев дал свой комментарий информационному порталу «Здоровые дети».

Манту — не единственный официальный скрининг. Родители могут самостоятельно принимать решения о способе тестирования ребенка.

Что это за тесты и чем они отличаются?

Реакция Манту (туберкулиновая проба) является на сегодняшний день в России основным методом профилактического обследования детей на инфицирование туберкулезом.

  • Реакция Манту — это ответ организма на введение туберкулина (несмотря на название, саму туберкулезную палочку препарат не содержит). После введения в кожу препарата возникает небольшое специфическое воспаление — «пуговка». Измеряя линейкой ее диаметр, можно оценить напряженность иммунитета к туберкулезной палочке. Измерение проводят через 72 часа после введения препарата.
  • Тест делается один раз в год, начиная с года и до 16 лет.
  • Мочить место пробы можно.

Диаскин-тест — это способ диагностики туберкулеза путем введения препарата под кожу ребенка. Он позволяет определить наличие или отсутствие микобактерий туберкулеза в организме ребенка. Диаскин-тест является более чувствительным тестом, поскольку в его состав входят белки, вызывающие иммунную реакцию в организме только на микобактерии, вызывающие туберкулез.

  • Тест по сравнению с реакцией Манту позволяет определить не только наличие возбудителя, но и активность микобактерий, вызывающих само заболевание.
  • Сегодня этот тест делается в случаях, если проба Манту — положительная.
  • Мочить место введения препарата можно.

Т-спот — тест на туберкулез, который проводится путём забора крови ребёнка и ее последующего исследования.

  • «T» обозначает T-лимфоциты (клетки крови, на основе ответа которых производится исследование).
  • «SPOT» (от англ. — «пятно»). В результате лабораторного опыта образуются пятна, каждое из которых маркирует Т-лимфоцит. Этот способ определения носительства туберкулеза позволяет исключить ложноположительные реакции на носительство микобактерии туберкулеза.

Олег Тогоев, педиатр, медицинский директор GMS Clinic прокомментировал: «Скажу в первую очередь, что дети обязательно должны проходить один из утвержденных скринингов на туберкулез, потому что это заболевание, к несчастью, существует, и оно контагиозно (то есть, заразно — прим. ред.). Моя рекомендация — диаскин-тест, как наиболее оптимальный скрининг на туберкулез. Его основное преимущество в том, что он редко (в 10 случаев из 100) бывает ложноположительным. То есть, если уж диаскин-тест положителен, то на это можно смело опираться, искать и подтверждать туберкулезную инфекцию другими методами — есть большая вероятность что-то найти. Что касается пробы Манту, то количество ложноположительных реакций (то есть, специфичность теста) составляет 35 случаев на 100 проб. Таким образом, 35 человек из 100 с положительной пробой Манту отправятся к фтизиатру зазря. Единственный минус — это сегодняшняя дороговизна диаскина, он стоит в несколько раз дороже туберкулина для пробы Манту. Видимо, из-за этого он не может применяться массово. Т-тест — ещё „сырой“ вариант. Я, например, почти ничего и не слышал о нем. Его специфичность, чувствительность мне неизвестны. Он может быть хорош для контроля лечения туберкулезной инфекции, для диагностики видов туберкулезных бактерий, для различных узких задач, но он может быть плох для скрининга. Так же, как ПЦР: за ее открытие получена Нобелевская премия, благодаря этому методу были и еще будут сделаны невероятные открытия, это современно, это отлично, но этот метод вообще не годится для массового скрининга на туберкулез — вот такой парадокс. Поэтому старая добрая проба Манту, которой уже почти 100 лет, до сих пор своей актуальности не потеряла, просто нужно правильно и грамотно интерпретировать ее результаты».

Источник

Диаскинтест — что это такое

Что за прививка Диаскинтест для детей — это проба на туберкулез, ставшая альтернативой реакции Манту. Используется для выявления болезни в активной или спящей стадии. Что представляет из себя препарат, чем он отличается от пробы Манту, как оценивают результат, и что делать, если он положительный?

Что такое Диаскинтест

Диаскинтест часто сокращают как ДСТ или Д-тест. Прививка Д-тест, что это такое — технически это не прививка, а проба или тест на туберкулез, что следует из названия. Диаскинтест — название препарата, который вводится под кожу для выявления заболевания или подтверждения его отсутствия. Препарат содержит два антигена, которые входят в состав микобактерий туберкулеза. Иммунная система организма реагирует на эти антигены, запуская процесс уничтожения.

Чем отличается от Манту

Пробы очень похожи — в обоих случаях препарат вводится под кожу в области предплечья. Но в составах препаратов есть существенные различия. Препарат туберкулин, который используется для проведения реакции Манту, в качестве аллергена содержит экстракт микобактерий туберкулеза человека и крупного рогатого скота. В состав Диаскинтеста в качестве аллергена входит белок с двумя поверхностными антигенами возбудителя туберкулеза человека.

Диаскинтест более точен, чем проба Манту, поскольку реагирует только на активные микобактерии туберкулеза. Манту чаще дает ложноположительный результат, реагируя, например, на прививку БЦЖ или микобактерии, не вызывающие туберкулеза, от чего прививка ДСТ более показательна. Диаскинтест часто назначают после пробы Манту для уточнения результата.

Состав препарата, форма выпуска

Препарат выпускается российской фармацевтической компанией Генериум в форме жидкости, в которой растворены специфические белки микобактерий туберкулеза.

В состав препарата входят:

  • белок с двумя поверхностными антигенами возбудителя туберкулеза;
  • фенол;
  • полисорбат 80;
  • гидроортофосфат натрия;
  • хлорид натрия;
  • дигидрофосфат калия;
  • гидроксибензол;
  • очищенная вода для инъекций.

Как подготовиться к процедуре

Давайте разберемся, что за прививка ДСТ, и как к ней готовиться. Это подкожное введение препарата, которое не требует какой-то специальной подготовки. Для получения результата не важно, натощак проводится проба или после еды. Единственное условие — ребенок или взрослый полностью здоров в течение месяца до проведения теста. Если в последний месяц наблюдалось какое-либо заболевание, пробу проводить нельзя, так как есть шанс получить ложный результат. Нельзя делать прививку при противопоказаниях.

Читайте также:  Пренатальный скрининг или анализ крови беременных на маркеры патологии плода

Как делается укол

Процедура практически безболезненная. Проводит ее только квалифицированная медсестра. Укол делается с внутренней стороны предплечья в ту руку, которая у человека менее активна (правшам — в левую, левшам — в правую). Пациент сидит. В тонкий туберкулиновый шприц набирают препарат объемом 0,2 мл, после чего 0,1 мл выпускают в стерильный марлевый тампон. Оставшаяся часть препарата в количестве 0,1 мл вводится внутрикожно после предварительной обработки места укола спиртом.

После процедуры разрешается принимать душ и мочить руку, нельзя тереть, чесать место укола и использовать химические моющие средства. Не следует в эти дни посещать бассейн и сауну, так как слишком длительный контакт с водой (тем более с хлоркой) приведет к ложноположительному результату. Рекомендуется носить одежду из мягкой ткани с просторными рукавами, чтобы избежать трения.

Результаты

Результаты пробы оценивают через 72 часа, то есть через 3 суток после введения действующего вещества. Только специально обученный медицинский работник правильно оценит результат Диаскинтеста. По прошествии 72 часов прививка DST дает отрицательный, сомнительный, положительный или ложноположительный результат.

Отрицательный

Отрицательный результат — это норма. В этом случае на месте укола:

  • виден еле заметный след от инъекции;
  • отсутствует покраснение (гиперемия);
  • едва заметное уплотнение (до 1 см в диаметре);
  • небольшой синяк до 3 мм (возникает при неправильном введении иглы).

При отрицательном результате отсутствует папула (припухлость) на месте введения вещества. Вот так выглядит отрицательный результат:

Сомнительный

Результат вызывает сомнения, если:

  • видна небольшая отечность мягких тканей;
  • кожа в месте укола покраснела;
  • диаметра таких проявлений — не больше 2-4 мм.

При сомнительных результатах пациенту назначается уточняющая диагностика — анализы, флюорография или рентген легких. Тест повторяют через 2 месяца.

Положительный

Результат положительный, если:

  • присутствует выраженная гиперемия (покраснение) кожи;
  • видна папула (припухлость в месте укола);
  • диаметр этих проявлений — от 5 до 10 мм.

Существует гиперергическая реакция на пробу, сопровождающаяся повышением температуры тела, увеличением лимфоузлов. В этом случае уплотнение и покраснение достигают в диаметре 10-15 мм. Место укола чешется.

Вот так выглядит положительный результат:

Ложноположительный

В некоторых случаях тест показывает положительный результат при отсутствии туберкулеза. Это ложноположительная реакция — сигнал о возможных негативных изменениях в организме человека. Причинами ложноположительной реакции бывают:

  • наличие противопоказаний к проведению пробы, о которых пациент не знал (например, заболевание в начальной стадии);
  • заражение места укола (попадание туда грязи) — часто дети грязными руками трогают место инъекции, что приводит к инфицированию;
  • неадекватная аллергическая реакция на антигены;
  • аутоиммунные заболевания.

Чтобы минимизировать риск ложноположительной реакции, важно проводить Диаскинтест строго при отсутствии противопоказаний.

Какие принять меры при положительных результатах

Если результат оказался положительным, пациента обязательно отправят на обследование к фтизиатру. Инфицирование палочкой Коха еще не означает, что заболевание получит развитие. Не стоит паниковать, вовремя принятые меры помогут справиться с заболеванием. Положительный Д-тест (что это за прививка, теперь знают все родители) — повод сдать дополнительные анализы. Фтизиатр при необходимости назначает лечение. Туберкулез в начальной стадии излечивается полностью и в достаточно короткие сроки. Заболевшего ставят на учет в тубдиспансер. После проведения терапии назначается повторный Диаскинтест. Главное при выявлении положительной реакции — вовремя обратиться за помощью к специалистам.

Противопоказания к применению

Диаскинтест проводится только абсолютно здоровому человеку. Если в состоянии здоровья есть какие-либо отклонения, проба дает ложноположительный результат. Диаскинтест противопоказан при:

  • инфекционных и вирусных заболеваниях (ОРВИ, ГРИПП, бронхит, пневмония, ларингит и прочие);
  • болезнях внутренних органов в острой стадии (гепатит, пиелонефрит, панкреатит, язва желудка);
  • эпилепсии;
  • атопическом дерматите;
  • псориазе, экземе кожи в остром течении;
  • индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Стоит отказаться от проведения прививки, если у ребенка наблюдается хотя бы небольшой кашель или насморк. Нельзя делать пробу, если менее чем за 4 недели проводилась любая другая вакцинация.

Диаскинтест: что это за прививка — отзывы родителей

Однозначных отзывов ни об одном медицинском препарате на просторах интернета не найти. Всегда найдутся довольные и недовольные прививкой родители.

Положительные отзывы

«После того как моему ребенку в школе сделали Манту, у него была плохая реакция, и нас отправили к фтизиатру для исключения туберкулеза. Там нам назначили Диаскинтест, и он показал, что все у моего сына хорошо. Диаскинтест более информативный и достоверный, поэтому, если есть сомнения насчет Манту, то нужно прибегнуть к этому исследованию». (Ольга)

«Диаскинтест делала обоим сыновьям перед поступлением в школу. Обычно после пробы Манту у нас розовое пятнышко без уплотнения, а тут просто след от укола. Ни аллергии, ни побочек не было. Врач сказал, что у нас все в порядке». (Мария)

«Диаскинтест куда лучше этой дремучей Манту! Сколько лет из-за этих проб нас гоняли то к педиатру, то в тубдиспансер, то к аллергологу. С Диаскинтестом никаких проблем нет. Дочка сказала, что укол даже легче переносится, чем Манту. Никакой реакции. Даже мылась в душе, ничего не вспухало и не краснело». (Юлия)

«Перед плановым проведением Манту я стала искать в интернете, есть ли что-то эффективнее или безопаснее этого метода, потому что очень переживала, что у сына может быть реакция на прививку. И переживала я не беспричинно, так как у меня в детстве были случаи ложноположительного Манту, и после этого пришлось очень долго обследоваться и состоять на учете у фтизиатра. Нашла информацию о Диаскинтесте и пошла на консультацию к нашему педиатру по поводу того, можно ли заменить обычное Манту на этот препарат. Педиатр подтвердила найденную мной информацию о том, что этот метод более точный и надежный, и разрешила делать кожную пробу с его помощью. Диаскинтест нам пришлось покупать за свои деньги, но привили нас бесплатно в поликлинике. Все прошло хорошо, и никаких побочек на эту прививку не было». (Яна)

Отрицательные отзывы

«Мне Диаскинтест не помог выявить заболевание. При туберкулезе почек проба была отрицательной, а Манту положительная. Диагноз удалось поставить только после комплексного обследования — УЗИ, томография, анализы крови и мочи». (Екатерина)

«Сыну 18 апреля сделали Диаскинтест в школе, на следующей день он звонит с уроков и просит забрать его. Жалобы на головную боль, боль в горле и температуру (37,8 мерила школьная медсестра). Все эти дни лечили как при ОРВИ. Температуру сбивали нурофеном и панадолом). Сегодня был пятый день, а температура 38, хота вчера 37,5. Жалуется на боль в ногах, тошноту, слабость, есть отказывается. Температура очень высокая была первые три дня 39-40,3». (Валентина)

«У сына после Диаскинтеста сильно заболели ноги. Он не мог ходить, было очень больно. К утру прошло. Но было страшно на него смотреть. Реакцию на ноги дает этот тест. Уже не первый раз такое слышу». (Анастасия)

«С этой пробой началась у нас череда злоключений. Ставили в школе Диаскинтест. Был результат, который долго рассматривали, а затем решили, что он положительный. Направили в тубдиспансер, там сходу прописали целый комплект противотуберкулезных препаратов. Ребенку 8 лет, живет в квартире, играет только с соседями, никто в семье не болел, откуда туберкулез? Пошли, сами сделали снимок, поехали в столицу в частную клинику, врач сказал, что все в порядке, никакого лечения принимать не нужно, но следует сделать повторную пробу через 3 месяца, пропив антигистаминные препараты и посидев на диете. Через 3 месяца сделали повторную реакцию — вышло все хорошо! Вот вам и точный Диаскинтест!» (Светлана)

Источник

Adblock
detector