Меню

Факторы риска возникновения кариеса

Причины возникновения кариеса

Последнее обновление: 24.02.2021

Кариесом называется вялотекущий процесс, вызывающий патологии в твердых тканях зубов. Возникновение кариеса обусловлено рядом внешних и внутренних факторов, которые неблагоприятно сказываются на состоянии зубов. В начальной стадии развития болезнь характеризуется нарушением функционирования органического матрикса эмали и ее очаговой деминерализацией. В запущенном состоянии заболевание сопровождается деструкцией твердых тканей зуба, что приводит к образованию полостей.

Выделяют три основных причины возникновения кариеса зубов:

  1. Взаимодействие микроорганизмов в полости рта с углеводами.
  2. Нерегулярная гигиена полости рта или ее полное отсутствие.
  3. Наследственная предрасположенность к заболеванию.

Причины возникновения кариеса

Теории возникновения кариеса

Существует несколько теорий возникновения заболевания:

  • Химико-паразитарная.
  • Нейротрофическая.
  • Рабочая концепция возникновения болезни по А.И. Рыбакову.
  • Протеолиз-хеляционная.
  • Физико-химическая.
  • Теория возникновения заболевания по А.Э. Шарпенаку.
  • Трофическая.
  • Современная.

Согласно этой теории, заболевание протекает в два этапа:

  1. Деминерализация твердых тканей зуба.
  2. Микробное разрушение.

На первом этапе по причине молочнокислого брожения ферментируются углеводы, в результате чего в ротовой полости образуются органические кислоты. На втором этапе развития болезни происходит лизис дентина. Данная теория подробно описывает процесс возникновения кариеса зубов, однако не учитывает наличие обменных процессов в твердой ткани зуба.

Она основана на утверждениях о том, что кариес появляется в результате воздействия на человеческий организм факторов внешней среды, которые трансформируются через нервную систему на зубные ткани. Основатели теории считали, что неправильное питание, психические расстройства, недостаток сна и нервное напряжение нарушают деятельность центральной нервной системы, в результате чего возникает дисфункция трофических процессов в зубных тканях и появляется кариес. Недостаток теории в том, что она не учитывает другие факторы, способствующие возникновению заболевания.

Согласно рабочей концепции А.И. Рыбакова, болезнь вызывается влиянием совокупности эндогенных и экзогенных факторов на ткани зубов.

Основные положения теории:

  • Зубочелюстная система взаимосвязана с внутренними органами человеческого организма.
  • Основная причина кариеса – изменения в пульпе зуба под влиянием эндогенных и экзогенных факторов.
  • Патологические изменения начинаются во внутренней части зуба и распространяются к его поверхности.
  • В участках тканей со структурными нарушениями развиваются первичные очаги патологического процесса.

Она основана на том утверждении, что органические компоненты зубной эмали подвержены ферментной атаке микроорганизмов, которая вызывает первичное повреждение зубов. Ферменты оказывают разрушающее воздействие на белковые ткани эмали, что вызывает их лизис и распад. В результате распада в ротовой полости образуются комплексные соединения с ионами металлов.

Второй этап, согласно данной теории, характеризуется деминерализацией эмали, которая активно протекает в слабощелочной среде полости рта.

Авторы физико-химической теории утверждают, что причиной возникновения кариеса является набухание органического компонента эмали, а не процесс ее деминерализации. Количество солей, которые содержатся в ротовой полости, могут способствовать или препятствовать процессу набухания. Эмаль, согласно данной теории, выступает в качестве полупроницаемой мембраны.

Согласно мнению А.Э. Шарпенака, твердые зубные ткани имеют химическую связь с человеческим организмом. Автор теории считает, что возникновение заболевания не только обусловлено проблемами в полости рта, но и зависит от состояния организма.

Она основана на принципе существования связи зубной эмали с организмом через одонтобласты – трофические центры твердых зубных тканей. Нарушения в трофических центрах приводят к возникновению кариеса.

Согласно современной теории, заболевание возникает в результате воздействия всех кариесогенных факторов. Она основана на информации, полученной авторами других теорий, и считается наиболее правдивой и содержательной.

Факторы возникновения кариеса

К факторам, влияющим на возникновение болезни, относят:

  • Половой.
  • Возрастной.
  • Профессиональный.
  • Социальный.
  • Географический.

У представительниц прекрасного пола проблема кариеса возникает чаще, чем у мужчин. Это связано с гормональными изменениями в их организме во время беременности и периода лактации. В период вынашивания ребенка у женщины меняется состав слюны, что приводит к развитию заболевания. Кроме того, согласно статистическим данным, женский пол употребляет больше сладостей, что также негативно сказывается на состоянии зубной эмали.

Возрастной фактор подразумевает развитие болезни у людей в возрасте от одиннадцати до сорока лет, а профессиональный напрямую связан с профессией человека. К наиболее опасным отраслям относят:

  • Сферу кондитерского производства.
  • Производство щелочей и кислот.

Также считается, что болезнь чаще возникает у тех людей, деятельность которых связана со стрессами и постоянным нервным напряжением.

Социальный фактор подразумевает уровень дохода человека. При денежном достатке человек употребляет более дорогую, полезную и качественную пищу, а также имеет возможность регулярно обследоваться и лечиться у стоматолога.

Согласно географическому фактору на возникновение болезни влияют:

  • Минеральные вещества в воде и почве.
  • Климат.
  • Количество осадков и т.д.

Питьевая вода содержит фтор. Если в регионе, в котором проживает человек, количество этого микроэлемента выше нормы, это приводит к возникновению флюороза (меняется природный цвет зубов и возникают дефекты на эмали), если ниже – недостаток фтора провоцирует появление кариеса.

Факторы риска возникновения кариеса

Кариес возникает, когда в результате негативных факторов нарушается целостность тканей зуба, после чего он становится восприимчивым к действию кислот в ротовой полости. Факторы, влияющие на появление этого процесса, делятся на местные и общие.

К местным факторам относятся:

  1. Недостаточная гигиена полости рта.
  2. Аномалии прикуса.
  3. Наличие брекетов или протезов.
  4. Заболевания пульпы зуба.
  5. Низкая степень минерализации эмали.
  6. Недостаток кальция или фтора в организме.
  7. Курение.
  8. Отложение зубного налета.
  9. Нарушения состава слюны или ее свойств.
  10. Остатки углеводной пищи в полости рта.

К общим факторам относят:

  • Стрессы.
  • Радиацию.
  • Низкое качество питьевой воды.
  • Недостаток витаминов.
  • Несбалансированное питание.
  • Генетическую предрасположенность к болезни.
  • Наличие соматических заболеваний у человека.

Симптомы заболевания

Вначале заболевание протекает практически бессимптомно. В этот период на зубе появляется еле заметное белое или коричневое пятно. Это является первым признаком поверхностного разрушения эмали, однако ее целостность еще не нарушена. Позже на месте образования пятен появляется кариозная полость.

Если в процессе принятия пищи появляются неприятные ощущения, а по окончании жевательного процесса они исчезают, это свидетельствует о наличии кариозного процесса. Если боль не исчезает после окончания воздействия раздражителя (пищи, жидкости), возможно, первая стадия кариеса завершилась и начался пульпит.

В некоторых случаях о появлении заболевания может свидетельствовать неприятный запах из ротовой полости.

Для установления точного диагноза необходимо посетить стоматолога.

Профилактика болезни

В первую очередь необходимо обратить внимание на свой рацион и обеспечить себя достаточным количеством витаминов. Регулярная чистка зубов тоже снизит вероятность возникновения заболевания. Используйте качественные зубные пасты «Асепта». В их составе природный фермент папаин, который эффективно расщепляет зубной налет. А оптимально подобранные минеральные вещества укрепляют эмаль, что также является профилактикой разрушения зубов. Здоровый сон, полноценный отдых и отсутствие стрессов минимизируют риск возникновения кариеса.

Необходимо два раза в год проходить обследование у стоматолога, чтобы обнаружить заболевание на ранней стадии и вылечить его. Только опытный специалист может поставить точный диагноз и прописать лечение.

Если запустить болезнь, может возникнуть пульпит. В результате разрушения зубов кариесом человек может страдать от сильных болей и в конечном итоге потерять зуб.

Клинические исследования

Зубные пасты Асепта отличает доказанная клинически эффективность – средства были неоднократно испытаны. В рамках испытаний было установлено, что:

  • регулярное использование профилактической зубной пасты АСЕПТА АКТИВ в течение месяца позволяет снизить кровоточивость десен на 60%, улучшить общее состояние полости рта на 44% и снизить воспаление на 33% (исследование);
  • регулярное использование профилактической зубной пасты АСЕПТА СЕНСИТИВ в течение месяца позволяет снизить кровоточивость десен на 62%, снизить чувствительность зубов и дёсен на 48% и уменьшить воспаление на 66%. (исследование);
  • регулярное применение профессиональной зубной пасты АСЕПТА РЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ уже через 4 недели улучшило состояние эмали на 64% и снизило чувствительность зубов на 66% (исследование);
  • регулярное использование профессиональной зубной пасты АСЕПТА БЕРЕЖНОЕ ОТБЕЛИВАНИЕ в течение месяца позволяет получить осветление зубной эмали на 1,5 тона, увеличивает противокариозную эффективность в 3,4 раза и повышает реминерализацию эмали в 2,6 раз (исследование).

Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств зубной пасты «АСЕПТА PLUS» БЕРЕЖНОЕ ОТБЕЛИВАНИЕ»
Автор: врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта «АСЕПТА PLUS» Реминерализация
врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

Клинические исследования антисенситивной зубной пасты «Асепта Сенситив» ( А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, С.Б. Улитовский )
А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог О.В. КАЛИНИНА, врач-стоматолог С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова

Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский)
Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова

Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств зубной пасты «АСЕПТА PLUS» КОФЕ и ТАБАК
Автор: врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский.
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

Источник



Общие и местные факторы риска возникновения кариеса

Мы привыкли считать, что кариес возникает из-за плохой гигиены полости рта. Однако это только одна из причин. Кариозное поражение зубов может быть следствием системных заболеваний организма, плохой экологии и даже стресса. Выделяется две группы факторов развития кариеса — местные и общие. Рассмотрим их подробнее в нашей статье.

В этой статье

  • Местные факторы развития кариеса
  • Общие факторы развития кариеса
  • Биологические факторы возникновения кариеса
  • Влияние внешней среды
  • Социальные факторы
  • Меры профилактики

Кариес является медленным прогрессирующим стоматологическим заболеванием, при котором разрушаются твердые ткани и появляются полости в дентине. Если не лечить эту болезнь, зуб можно потерять. Более того, она может распространиться на весь зубной ряд.

Читайте также:  Насколько ты знаешь Тома Риддла

Возникновение кариеса связано с воздействием на организм и ротовую полость внутренних и внешних факторов. Основная причина патологии — кариесогенные микробы. Существует несколько их разновидностей. Все они питаются углеводами, которые содержатся в нашей пище. Продуктами жизнедеятельности этих микроорганизмов являются различные токсины и органические кислоты, которые разъедают эмаль. Нарушение ее целостности приводит к образованию кариозных полостей.

Однако, как утверждают ученые, бактерии — не единственная причина болезни. Микробы присутствуют в организме всех людей, но почему от кариеса страдает один человек, а другой почти никогда им не болеет. С чем это связано? Дело в том, что кариозные микроорганизмы особенно опасны для человека при наличии благоприятных для них условий. Врачи выделяют общие и местные факторы риска возникновения кариеса. Чем больше этих факторов, тем выше вероятность развития данной патологии.

Местные факторы развития кариеса

Местным фактором риска возникновения кариеса является любой фактор развития болезни, связанный с ротовой полостью, строением зубов и процессами, протекающими во рту. Существуют следующие факторы риска:

Зубные отложения. Если чистить зубы нерегулярно, делать это неправильно или совсем пренебрегать гигиеной ротовой полости, на эмали и деснах накапливаются отложения. Они являются источником кариесогенных микроорганизмов. Впоследствии мягкий налет становится твердым, образуется зубной камень, плотно прилегающий к эмали. Избавиться от него с помощью обычной щетки невозможно. Стоимость стоматологической чистки стоит недешево, поэтому многие люди запускают этот процесс и он приводит к развитию кариеса.

Нарушение свойств слюны. Ежедневно слюнные железы взрослого человека выделяют около 2 литров слюны, которая смывает с зубов и десен налет и нейтрализует бактерии с продуктами их жизнедеятельности. В слюне содержатся белки, уничтожающие вирусы и микробы. Однако нарушение работы слюнных желез становится причиной недостаточной выработки слюны и изменению ее состава или уровня pH. В результате повышается уязвимость твердых и мягких тканей ротовой полости перед микроорганизмами.

Неправильный прикус. Неправильный рост зубов, скученность и другие анатомические особенности челюсти могут вызвать сложности с должным гигиеническим уходом за ротовой полостью. В ней появляется больше труднодоступных мест, в которых скапливаются остатки еды. Количество микробов постоянно увеличивается, вследствие чего начинает развиваться кариес.

Строение зубов. Еще один фактор риска развития кариеса — колбообразные фиссуры на жевательной поверхности зубов, представляющие собой бороздки естественного происхождения. Чем они глубже, тем выше вероятность возникновения кариеса. В этих ямках накапливаются остатки пищи и образуется микробный налет.

Углеводные остатки пищи. Как уже было отмечено, кариесогенные микробы питаются углеводами и выделяют токсины с аминокислотами. В результате во рту начинается процесс брожения. Он усиливается, если Вы часто едите сладкое. Наиболее опасна сахароза, менее — фруктоза и крахмал. Поэтому стоматологи и рекомендуют есть поменьше сладкого.

Фактором возникновения кариеса может стать привычка пережевывать пищу на одной стороне челюсти. На этом участке увеличивается количество микробов, которые попадают в труднодоступные места и вызывают гниение.

Теперь рассмотрим общие факторы возникновения кариеса. Их нужно учитывать при лечении, иначе кариозное поражение будет возникать снова и снова.

Общие факторы развития кариеса

Общие кариесогенные факторы разделяются на несколько групп:

  • биологические;
  • влияние внешней среды;
  • социальные.

Рассмотрим факторы общего характера по отдельности.

Биологические факторы возникновения кариеса

К биологическим факторам кариеса относятся любые процессы в организме, которые ослабляют общий иммунитет и делают нас уязвимыми перед внешним воздействием. В их числе:

  • системные болезни: сердечно-сосудистые, эндокринные, проблемы с ЖКТ и пр.;
  • прием лекарств: антигистаминные препараты, антидепрессанты и ряд других медикаментов вызывают сухость во рту, что способствует размножению бактерий;
  • общее состояние иммунитета: у людей с сильной иммунной системой наблюдается низкая активность патогенных микробов в ротовой полости;
  • генетическая предрасположенность: от родителей мы наследуем не кариес, а определенную структуру зубов, строение челюсти и другие анатомические особенности, которые могут стать фактором риска развития болезни.

В эту же группу можно включить стресс, который является причиной развития многих болезней. Чем нестабильнее у человека эмоциональное и психическое состояние, тем слабее у него иммунитет. Не всегда стресс приводит к кариозным поражениям зубов, но при наличии других располагающих факторов он повышает риск развития кариеса.

Влияние внешней среды

Вероятность развития кариеса повышает плохая экология, неблагоприятный климат, постоянное облучение солнечным светом и другие факторы внешней среды. Люди, которые живут в северных регионах, чаще страдают от этого заболевания, чем жители южных стран.

Кроме того, к его появлению может привести низкий показатель жесткости воды, который определяется по концентрации магния, кальция и фтора. Чем меньше минералов в жидкости, которую мы ежедневно потребляем, тем выше риск возникновения кариеса.

Следует учитывать и уровень загрязнения воздуха. В сельской местности и в горах, где он чистый и свежий, число людей со стоматологическими болезнями на 20% ниже, чем в городах.

Социальные факторы

Социальными факторами возникновения кариеса являются:

  • Питание. Частые перекусы бутербродами, употребление сладкого и газировок способствуют образованию в зубах кариозных полостей.
  • Профессия. Люди, работающие на предприятиях по производству щелочей, кислот и других химических веществ, больше подвержены возникновению кариеса. В эту же группу можно отнести поваров-кондитеров, которые пробуют свои блюда при готовке.
  • Возраст. Риск возникновения кариеса у детей от 2-х до 11 лет выше на 60%, чем у взрослых. Это связано с низким иммунитетом и плохой гигиеной.
  • Пол. Как показывают исследования, у женщин эмаль портится чаще. Врачи связывают это с гормональными изменениями, беременностью, лактацией и другими факторами, характерными только для женского организма. Так, в период кормления грудью наблюдается снижение уровня кальция и фтора, что может привести к кариесу.
  • Расовое происхождение. Согласно статистике, люди с белым цветом кожи чаще обращаются к стоматологам с кариозными процессами, чем представители негроидной расы. При этом данная закономерность сохраняется, даже если они проживают на одной территории.

К социальным факторам относится культура потребления продуктов. Так, в США люди часто питаются неправильно. В этой стране кариес является очень распространенной проблемой: в той или иной степени от него страдает 99% населения.

Меры профилактики

Как видно, кариес может стать следствием множества внешних и внутренних факторов. Снизить их влияние на организм и предотвратить развитие болезни можно с помощью мер профилактики. Следуйте следующим рекомендациям:

  • ешьте поменьше сладкого;
  • чистите зубы минимум 2 раза в день;
  • используйте ирригаторы для ротовой полости;
  • ополаскивайте рот после еды;
  • раз в 6-12 месяцев проводите ультразвуковую чистку зубов;
  • занимайтесь спортом и правильно питайтесь;
  • каждые полгода приходите на осмотр к стоматологу.

Кариес сегодня успешно лечится, однако если запустить эту болезнь, можно лишиться одного или нескольких зубов. Профилактикой следует заниматься с самого детства, а при появлении первых признаков заболевания следует сразу записаться на прием к дантисту.

Источник

Профилактика кариеса

Кариес — патологический процесс, который состоит в разрушении твердых тканей зуба. Это одно из самых распространенных заболеваний полости рта у детей и взрослых. Несмотря на многообразие эффективных методов лечения кариеса и восстановления нормальной формы зубов, лучше предупреждать их разрушение. В основе профилактики кариеса лежит борьба с основными причинами его появления.

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ КАРИЕС

Главной причиной возникновения кариеса является жизнедеятельность микроорганизмов, но профилактика в основном направлена не на борьбу с ними. В полости рта человека обитает множество бактерий, и их численность уже через 2–4 часа после чистки зубов может достигать миллиона. Они находятся на поверхности зубов и могут негативно влиять на эмаль. Особого внимания заслуживают некоторые виды стрептококков. Эти микроорганизмы — часть нормальной микрофлоры, и при отсутствии факторов, ослабляющих защитные силы организма, кариес не развивается.

Если бактерии получают благоприятные условия для активного размножения, их становится больше. В результате их жизнедеятельности вырабатывается органическая кислота, которая буквально растворяет участки эмали. Под благоприятными условиями мы понимаем несколько особенностей: хорошая питательная среда для микроорганизмов, снижение местных или общих защитных сил, которые борются со стрептококками, или сочетание этих факторов.

Факторы, провоцирующие размножение кариесогенных бактерий:

  • наследственная предрасположенность. Тонкая эмаль со слабой структурой может быть унаследована от родителей. В этом случае ткани хуже противостоят воздействию кислот, а кариес может развиваться уже с раннего возраста;
  • истончение эмали, связанное с нарушением минерального обмена или нехваткой минералов. Основные причины — диеты или скудный рацион, заболевания ЖКТ, при которых питательные вещества хуже усваиваются;
  • повышенная вязкость слюны. При недостаточной текучести слюны, поверхность эмали не омывается должным образом, налет остается и быстро скапливается на зубах. Изменение вязкости и состава слюны может быть связано с системными заболеваниями, инфекциями, эндокринными нарушениями и др.;
  • скученность зубов, дефекты прикуса. Плотное прилегание зубов друг к другу затрудняет гигиену, на контактных поверхностях и возле них скапливается большое количество зубного налета и остатков пищи;
  • отсутствие гигиены или неправильная гигиена, употребление сладкой, вязкой пищи;
  • особенности трудовой деятельности: работа на вредном производстве, связанная с вдыханием паров кислот;
  • сколы и трещины зубов: обнаженный участок эмали и неровная поверхность более подвержены вредному воздействию.

Причина развития кариеса одна, а механизмов развития множество. Поэтому так важно следить за общим состоянием здоровья, чтобы предупредить заболевания полости рта. Впрочем, есть несколько специфических методов профилактики кариеса.

ГИГИЕНА ПОЛОСТИ РТА

Самая распространенная причина кариеса — недостаточная гигиена полости рта. Профилактика и лечение кариеса зубов начинаются с удаления мягкого налета, ведь он является питательной средой для бактерий. Рекомендации, соблюдение которых существенно снижает риск разрушения эмали:

  • чистить зубы минимум дважды в день и делать это правильно: движения должны быть выметающими — от десен к краям коронок зубов. Процесс чистки должен занимать не менее 3 минут;
  • при чистке обращать внимание не только на зубы, но и на язык, десны, внутреннюю поверхность щек;
  • правильно подбирать зубную щетку: мягкая щетина подойдет для людей, страдающих воспалительными заболеваниями десен, пародонтозом. Щетина средней жесткости оптимальна для большинства людей. Жесткая щетка показана при повышенном образовании налета, а также особой любви к чаю и табаку, такая щетка может использоваться только при хорошем здоровье десен и крепкой эмали;
  • обязательно пользоваться зубной нитью. Флосс поможет справиться с остатками пищи в межзубных промежутках;
  • применять ополаскиватели для полости рта (без этанола) после принятия пищи, в течение дня.
Читайте также:  Интерпретация результатов ключи

При выборе зубной пасты стоит учитывать несколько условий: крупные абразивные частицы в составе противопоказаны людям с истонченной, поврежденной эмалью, трещинами. Даже при хорошем здоровье полости рта увлекаться абразивными пастами не стоит. Пасты с высоким содержанием фтора могут быть полезны в профилактике, но их использование допускается только взрослыми.

СРЕДСТВА ПРОФИЛАКТИКИ

Общие средства профилактики кариеса, такие как зубные пасты с содержанием фтора и кальция, зубные нити с фторидами, могут использоваться практически без ограничений. Даже флюороз не всегда является противопоказанием к использованию таких средств. Если у пациента есть сопутствующие заболевания полости рта, стоматолог может порекомендовать специфические меры домашней профилактики. Например, при хронических воспалительных заболеваниях слизистых оболочек и/или десен может применяться ополаскиватель для полости рта с антибактериальными компонентами.

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ

Профилактика кариеса не ограничивается домашним уходом. В стоматологии есть ряд процедур, которые способны эффективно справиться с зубными отложениями, а также восстановить нормальный минеральный баланс эмали.

Профессиональная чистка зубов показана абсолютно каждому человеку. При хорошем исходном состоянии полости рта чистка проводится дважды в год в профилактических целях. Если пациент носит ортодонтические конструкции или имеет склонность к образованию большого количества пигментированного налета в связи с употреблением чая, кофе, курением, может быть рекомендовано проходить процедуру 3 раза в год.

Выбор метода чистки определяется индивидуально. Air Flow — методика, которая отлично зарекомендовала себя как способ удаления мягкого зубного налета. Очищение поверхности эмали проводится путем струйной обработки смесью воздуха, воды и мягкого абразива. Ультразвуковая чистка используется для удаления твердых отложений — зубных камней. Если имеют место крупные поддесневые камни, могут быть использованы и другие методы.

Завершающим этапом любой чистки выступает полировка. Гладкая поверхность эмали менее подвержена скоплению налета, что также служит условием предупреждения заболевания.

Современные методы профилактики кариеса предусматривают своевременное восстановление минерального баланса твердых тканей зуба. Реминерализирующая терапия может быть завершающим этапом профессиональной гигиены или использоваться как самостоятельный метод. В случае кариеса на стадии белого пятна, врач восстанавливает поврежденный участок эмали отдельно. Используются и профилактические средства для всех зубов, чтобы насытить эмаль кальцием и фтором, например, фторлак, гель в каппах и пр. Дополнительную фторизацию можно проводить и дома, но важно проконсультироваться со стоматологом на предмет выбора средств и способа их применения.

К кабинетным профилактическим процедурам также относят герметизацию фиссур — естественных углублений на жевательной поверхности зубов. У некоторых людей фиссуры имеют каплеобразный вид. Через узкое отверстие частицы пищи попадают внутрь углубления, а вычистить их оттуда очень сложно. Это повышает риск развития кариеса. Механическое запечатывание специальным стоматологическим герметиком позволяет исключить такие риски. Герметизацию применяют в детской и во взрослой стоматологии, разница состоит только в составах для процедуры.

ПРАВИЛА ПИТАНИЯ

Одним из способов профилактики кариеса является правильное питание. Стоматологи дают следующие общие рекомендации:

  • ограничение употребления сладостей. Лучше заменить кондитерские изделия и шоколад, сухофруктами, медом; газировку — компотами. Важно знать меру и не употреблять углеводов слишком много, а после каждого приема такой пищи полоскать рот;
  • сбалансированный рацион. Чтобы твердые ткани зуба могли получать нужное количество минералов, в меню должны быть кисломолочные продукты, сыр, свежая зелень, орехи, мясо, нежирная рыба;
  • употребление твердых продуктов. Яблоки, морковь, другие жесткие свежие овощи и фрукты не только полезны, но и механически чистят эмаль, стимулируют кровообращение в деснах, что способствует поддержанию здоровья полости рта;
  • внимательное отношение к температуре блюд и напитков. Лучше не употреблять экстремально горячие или холодные продукты, а в особенности не чередовать их. В противном случае эмаль может не выдержать — покрыться микротрещинами, а это способствует скоплению налета и размножению бактерий;
  • осторожное употребление твердой пищи. Орехи и другую крайне жесткую пищу лучше есть аккуратно, следить, чтобы частицы не застревали в межзубных промежутках и фиссурах.

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ОСМОТРЫ

Самый надежный метод профилактики кариеса — регулярные визиты к стоматологу. При отсутствии проблем в полости рта, можно обращаться только к гигиенисту. Кроме того, удобно сочетать осмотр с профессиональной чисткой зубов. Осмотры проводятся с той же периодичностью — дважды в год.

Почему это важно? Заметить кариес невооруженным взглядом зачастую можно только тогда, когда уже образовалась небольшая кариозная полость или появилась повышенная чувствительность зуба. На стадии белого пятна или небольшой темной точки патологический процесс просто невиден, особенно если поражены зубы боковой группы. Сложно увидеть начинающийся кариес и на внутренней стороне резцов.

Кариес на начальной стадии может быть вылечен без бормашины: меловое пятно можно ликвидировать путем проведения реминерализирующей терапии или методом Icon, а поверхностное поражение — устранить с наименьшими потерями собственных тканей зуба. Именно поэтому стоит показываться стоматологу каждые 6 месяцев, он своевременно выявит и быстро устранит возможные нарушения.

Дожидаться планового осмотра не нужно, если появились следующие симптомы:

  • повышенная чувствительность одного или нескольких зубов;
  • зубная боль любого характера и интенсивности;
  • кровоточивость десен;
  • заметные изменения цвета эмали.

Посещать стоматологов других направлений (ортодонта, ортопеда, хирурга, пародонтолога) необходимо при наличии определенных заболеваний. Нужно скорректировать прикус и положение зубов при соответствующих нарушениях и дефектах, вовремя лечить воспалительные заболевания десен и пародонтоз. Также следует своевременно заменять пломбы и ортопедические конструкции.

Дети должны посещать дантиста чаще — до четырех раз в год. Это связано с тем, что эмаль детских зубов тоньше, а патологические процессы развиваются стремительно.

Профилактикой кариеса у взрослых и детей успешно занимаются специалисты клиник «СТОМА». Мы используем современные методы, проводим профессиональную чистку зубов и даем подробные рекомендации по домашнему уходу. Записаться на осмотр вы можете по телефону или через специальную форму на сайте.

Источник

А ты знал, что это
нужно обязательно
подарить учителю?!

  • 1. индивидуальной гигиены полости рта
  • 2. профессиональной гигиены полости рта
  • 3. профессиональной чистки зубов
  • 4. профилактики стоматологических заболеваний
  • 5. стоматологического просвещения
  • 1. пародонтоза
  • 2. кариеса зубов
  • 3. зубочелюстных аномалий
  • 4. воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области
  • 5. заболеваний слизистой оболочки полости рта
  • 1. заболевания желудочно-кишечного тракта
  • 2. скученность зубов
  • 3. заболевания крови
  • 4. гиповитаминоз С
  • 5. низкое содержание фторида в питьевой воде
  • 1. стоматологическое просвещение
  • 2. анкетирование населения
  • 3. первичная профилактика стоматологических заболеваний
  • 4. ситуационный анализ
  • 5. профессиональная гигиена
  • 1. климатические условия
  • 2. изменение количества и качества ротовой жидкости
  • 3. диета и Питьевая вода
  • 4. белковые пищевые остатки в полости рта
  • 5. наследственные и соматические заболевания
  • 1. зубная бляшка
  • 2. диета и питьевая вода
  • 3. углеводистые пищевые остатки в полости рта
  • 4. полноценная структура и химический состав твердых тканей зуба
  • 5. белковые пищевые остатки в полости рта
  • 1. длительный прием антибиотиков тетрациклинового ряда
  • 2. гибель пульпы
  • 3. пищевые продукты и лекарственные вещества для полоскания полости рта
  • 4. кровоизлияния в пульпу
  • 5. эндодонтическое лечение
  • 1. хронический периодонтит молочного зуба
  • 2. интоксикация фтором
  • 3. заболевания, нарушающие минеральный обмен в период формирования эмали
  • 4. наследственность
  • 5. заболевания женщины в период беременности
  • 1. микробный зубной налет (микробная бляшка)
  • 2. зубной налет курильщика
  • 3. плотный зубной налет
  • 4. наддесневой зубной камень
  • 5. поддесневой зубной камень
  • 1. случайное прикусывание
  • 2. длительное раздражение острыми краями зубов
  • 3. ранение острым предметом
  • 4. воздействие кислоты
  • 5. воздействие щелочи
  • 1. травматическая
  • 2. лучевая
  • 3. раковая
  • 4. сифилитическая
  • 5. туберкулезная
  • 1. стресс
  • 2. курение
  • 3. прием лекарственного препарата
  • 4. аппликация медикамента на СОПР
  • 5. верно 3) и 4)
  • 1. глубокое резцовое перекрытие
  • 2. гальваноз
  • 3. травмы
  • 4. амальгамовые пломбы
  • 5. атрофия сосочков языка
  • 1. длительный стресс
  • 2. снижение высоты нижнего отдела лица
  • 3. переохлаждение
  • 4. хроническая механическая травма
  • 5. верно 1) и 4)
  • 1. физическими
  • 2. механическими
  • 3. химическими
  • 4. трофическими
  • 5. радиологическими
  • 1. соблюдение правил гигиены полости рта
  • 2. дневной свет
  • 3. прием витаминов внутрь
  • 4. люминесцентный свет
  • 5. прием препаратов кальция
  • 1. хронический периодонтит молочного зуба
  • 2. интоксикация фтором
  • 3. заболевания, нарушающие минеральный обмен в период формирования эмали
  • 4. наследственность
  • 5. вколоченный вывих молочных зубов
  • 1. хронический периодонтит молочного зуба
  • 2. интоксикация фтором
  • 3. заболевания, нарушающие минеральный обмен в период формирования эмали
  • 4. наследственность
  • 5. прием тетрациклина в период формирования зачатков зубов
  • 1. множественный кариес этих зубов и его осложнения
  • 2. глубокий прогнатический прикус
  • 3. мелкое преддверие рта
  • 4. мезиальная окклюзия
  • 5. верно 1) и 3)
  • 1. первые 7-8 недель
  • 2. 16-18-я недели
  • 3. 24-28-я недели
  • 4. 29-30-я недели
  • 5. верно 3) и 4)
  • 1. алиментарная недостаточность
  • 2. бруксизм
  • 3. воздействие средств гигиены
  • 4. химические воздействия
  • 5. верно 1) и 4)
  • 1. системная остеопатия
  • 2. микробная бляшка
  • 3. травма десневого края
  • 4. верно 1) и 3)
  • 5. верно 2) и 3)
  • 1. намины
  • 2. несоответствие протеза протезному ложу
  • 3. изменение рН слюны
  • 4. верно 1) и 2)
  • 5. верно 1), 2) и 3)
  • 1. коррозионные процессы
  • 2. изменение рН слюны в кислую сторону
  • 3. процессы истирания
  • 4. тепловой эффект
  • 5. верно 1), 2) и 3)
  • 1. наличие разнородных металлов, амальгамовых пломб
  • 2. процессы изнашивания, старения зубопротезных материалов
  • 3. дисбактериоз
  • 4. верно 1)и 2)
  • 5. верно 1), 2) и 3)
  • 1. врожденное укорочение ветви нижней челюсти
  • 2. недоразвитие суставной головки с одной стороны
  • 3. нарушение функциональной окклюзии
  • 4. макротравма челюстно-лицевой области
  • 5. верно 1), 2) и 3)
  • 1. недоразвитие суставной головки с одной стороны
  • 2. нарушение функциональной окклюзии
  • 3. врожденное укорочение ветви нижней челюсти
  • 4. верно 1) и 2)
  • 5. верно 1), 2) и 3)
  • 1. травмы
  • 2. специфические инфекционные заболевания
  • 3. воспалительные процессы
  • 4. верно 1) и 2)
  • 5. верно 1), 2) и 3)
  • 1. гиперсаливация
  • 2. частичная адентия
  • 3. предраковые заболевания
  • 4. массивные зубные отложения
  • 5. заболевания желудочно-кишечного тракта
  • 1. вторичная адентия
  • 2. профессиональные вредности
  • 3. острые воспалительные процессы в мягких тканях лица
  • 4. острые воспалительные процессы в костях лицевого скелета
  • 5. специфические воспалительные процессы
  • 1. рецидив кисты
  • 2. острый пульпит
  • 3. перелом челюсти
  • 4. хроническая травма слизистой оболочки альвеолярного отростка
  • 5. вирусная инфекция
Читайте также:  Что относится к средствам индивидуальной защиты СИЗ

Gee Test

Система подготовки к тестам и средство для проверки своих знаний. Инструмент для тестирования студентов и школьников.

Источник

Тест с ответами по теме «Кариес зубов. Определение кариеса зубов. Распространенность и интенсивность кариеса»

Рецидивом кариеса называют возобновление процесса при неполном удалении кариозного поражения.
  • бесплатно
  • зубов
  • и
  • интенсивность
  • кариес
  • кариеса
  • медицинские
  • на
  • нмо
  • Определение
  • ответами
  • по
  • распространенность
  • с
  • теме
  • Тест

Рецидивом кариеса называют возобновление процесса при неполном удалении кариозного поражения.

1. Безболезненность при кариесе дентина обусловлена:

1) Некрозом пульпы;
2) Образованием дентиклей;
3) Образованием заместительного дентина;
4) Отсутствием чувствительной иннервации в дентине;
5) Разрушением наиболее чувствительной зоны (эмалево-дентинного соединения).+

2. Болевые ощущения при зондировании по эмалеводентинной границе характерны для:

1) Глубокого кариеса;
2) Кариеса в стадии пятна;
3) Некротического гингивита;
4) Среднего кариеса;+
5) Фиброзного периодонтита.

3. В возникновении кариеса важную роль играют свойства:

1) Высокое содержание фторида в питьевой воде;
2) Неудовлетворительная гигиена полости рта;+
3) Образование микроорганизмами органических кислот;+
4) Ротовое дыхание;
5) Характер расположения зубов.+

4. Видами бактерий, обитающих в ротовой полости и способствующих развитию кариеса, являются:

1) Candida albicans;
2) Clostridium botulinum;
3) Listeria monocytogenes;
4) Streptococcus mutans;+
5) Streptococcus sanguis.+

5. Диагнозу «кариес дентина» по МКБ-10 соответствует код:

1) К02.0;
2) К02.1;+
3) К03.0;
4) К03.1;
5) К05.0.

6. Диагнозу «кариес цемента» по МКБ-10 соответствует код:

1) К02.0;
2) К02.1;
3) К02.2;+
4) К02.3;
5) К02.4.

7. Диагнозу «кариес эмали» по МКБ-10 соответствует код:

1) К02.0;+
2) К02.1;
3) К03.0;
4) К03.1;
5) К05.0.

8. Для глубокого кариеса характерно болезненное:

1) Зондирование безболезнное;
2) Зондирование в одной точке дна кариозной полости;
3) Зондирование по всему дну кариозной полости;+
4) Зондировании в глубине полости зуба;
5) Препарировании стенок кариозной полости.

9. Для кариеса дентина характерным является:

1) Глубокая кариозная полость;
2) Кариозная полость в пределах эмали;
3) Кариозная полость сообщающаяся с полостью зуба;
4) Кариозная полость средних размеров в эмали и дентине;+
5) Пигментированное пятно.

10. Для поверхностного кариеса характерно зондирование:

1) Безболезненное;+
2) Болезненное по всему дну кариозной полости;
3) Болезненное по дну кариозной полости в одной точке;
4) Болезненное стенок кариозной полости.

11. Жалоба на боль от химических раздражителей, проходящая после их устранения, является симптомом:

1) Альвеолита;
2) Гингивита;
3) Кариеса;+
4) Периодонтита;
5) Пульпита.

12. Заболеваемостью кариесом называют:

1) Процентное соотношение лиц, имеющих заболевание к общему числу обследованных;
2) Среднее количество кариозных, удалённых и запломбированных зубов в группе населения;
3) Число впервые выявленных случаев заболевания за определённый промежуток времени;+
4) Число кариозных, запломбированных и удалённых зубов у одного обследуемого;
5) Число людей, имеющих заболевание на момент обследования.

13. Зондирование стенок кариозной полости при бессимптомном течении кариеса:

1) Безболезненно;+
2) Резко болезненно;
3) Слабо болезненно.

14. Индексом оценки интенсивности кариеса является:

1) CPI;
2) CPITN;
3) ИГР-У;
4) КПУ;+
5) РМА.

15. Интенсивность кариеса зубов выражается:

1) Отношением суммы кариозных и запломбированных зубов к возрасту пациента;
2) Произведением запломбированных и удалённых зубов у одного индивидуума;
3) Суммой запломбированных и удалённых зубов у одного индивидуума;
4) Суммой кариозных и запломбированных зубов у одного индивидуума;
5) Суммой кариозных, запломбированных и удалённых зубов у одного индивидуума.+

16. Интенсивность кариеса зубов пациента выражается:

1) Отношением суммы кариозных, пломбированных и удалённых по поводу осложнений кариеса зубов к возрасту индивидуума;
2) Отношением суммы кариозных, пломбированных и удалённых по поводу осложнений кариеса зубов к общему количеству зубов у индивидуума;
3) Произведением суммы кариозных, пломбированных и удалённых по поводу осложнений кариеса зубов к возрасту индивидуума;
4) Суммой кариозных и пломбированных зубов у индивидуума;
5) Суммой кариозных, пломбированных и удалённых по поводу осложнений кариеса зубов у индивидуума.+

17. Интенсивность поражения кариесом в период сменного прикуса определяется индексом:

1) CPTIN;
2) ГИ;
3) ИГР-У;
4) КПУ;
5) КПУ + кп.+

18. Кариес в стадии пятна характеризуется:

1) «Муаровой эмалью»;
2) Нарушением формирования эмали;
3) Некрозом эмали;
4) Поверхностной деминерализацией;
5) Подповерхностная деминерализация эмали.+

19. Местным фактором развития кариеса является:

1) Высокое содержание фторида в питьевой воде;
2) Интактные широкие фиссуры;
3) Неудовлетворительная гигиена полости рта;+
4) Низкое содержание фторида в питьевой воде;
5) Ротовое дыхание.

20. Местными факторами развития кариеса являются:

1) Высокое содержание фторида в питьевой воде;
2) Зубная бляшка и зубной налет, изобилующие микроорганизмами;+
3) Нарушение состава и свойств ротовой жидкости;+
4) Неудовлетворительная гигиена полости рта;+
5) Ротовое дыхание.

21. Наиболее резистентны к кариесу участки эмали в области:

1) Бугров;+
2) Контактных поверхностей;
3) Режущего края;+
4) Фиссур;
5) Шейки.

22. Наиболее резистентны к кариесу участки эмали в области:

1) Бугров;+
2) Вестибулярных поверхностей;
3) Контактных поверхностей;
4) Оральных поверхностей;
5) Шейки.

23. Наибольшим кариесогенным действием обладает углевод:

1) Галактоза;
2) Гликоген;
3) Мальтоза;
4) Сахароза;+
5) Фруктоза.

24. Общими факторами развития кариеса являются:

1) Зубная бляшка;
2) Нарушение состава и свойств ротовой жидкости;
3) Неполноценная диета и плохая питьевая вода;+
4) Неудовлетворительная гигиена полости рта;
5) Соматические заболевания.+

25. Основной местной причиной развития кариеса зубов является:

1) Зубная бляшка;+
2) Зубной камень;
3) Минерализованный зубной налёт;
4) Мягкий зубной налёт;
5) Поддесневой зубной камень.

26. Под вторичным кариесом следует понимать:

1) Возникновение кариозного процесса на неповреждённой эмали рядом с пломбой;+
2) Наличие пигментированного пятна значительных размеров на контактной поверхности;
3) Появление мелового участка эмали в области перехода щёчной или оральной поверхности в контактную;
4) Появление нового кариозного пятна;
5) Процесс, возникающий там, где он отмечался раньше.

27. Поляризационная микроскопия выделяет при кариесе в стадии пятна очаг в форме:

1) Круга;
2) Овала;
3) Прямоугольника;
4) Трапеции;
5) Треугольника.+

28. Препарирование временных зубов показано при кариесе:

1) Быстротекущем в стадии пятна;
2) Глубоком;+
3) Медленнотекущем в стадии пятна;
4) Поверхностном;
5) Среднем.+

29. При глубокой кариозной полости пациент жалуется на боль:

1) От температурных раздражителей, которая прекращается после устранения раздражителей;+
2) От температурных раздражителей, которая сохраняется после устранения раздражителей;
3) От химических раздражителей, которая сохраняется после устранения раздражителей.

30. При глубоком кариесе зондирование болезненно:

1) В одной точке дна кариозной полости, боль от холодного проходит быстро;
2) В одной точке дна кариозной полости, боль от холодного проходит медленно;
3) По всему дну кариозной полости, боль от холодного проходит быстро;+
4) По всему дну кариозной полости, боль от холодного проходит медленно;
5) По всему дну кариозной полости, боль от холодного проходит очень медленно.

31. При кариесе в стадии пятна эмаль:

1) Гладкая, зондирование безболезненно;+
2) Легко удаляется экскаватором;
3) Некротически поражена;
4) Шероховатая, зондирование безболезненно;
5) Шероховатая, зондирование болезненно.

32. При кариесе эмали пациент жалуется на боль:

1) Дневную;
2) Ночную;
3) От температурных и химических раздражителей, проходящую после их устранения;+
4) От температурных и химических раздражителей, сохраняющуюся после их устранения;
5) При накусывании на зуб.

33. Процентное соотношение лиц, имеющих стоматологическое заболевание, к общему числу обследованных называется:

1) Интенсивностью стоматологического заболевания;
2) Распространённостью стоматологического заболевания;+
3) Стоматологической заболеваемостью населения;
4) Стоматологической просвещенностью населения;
5) Уровнем стоматологической помощи населению.

34. Рецидивом кариеса называют:

1) Возобновление процесса при неполном удалении кариозного поражения;+
2) Новые кариозные поражения рядом с пломбой в ранее леченом зубе;
3) Обширную глубокую кариозную полость с большим количеством размягчённого дентина;
4) Отсутствием кариозной полости;
5) Средних размеров кариозную полость, заполненную пищевыми остатками, кариозным дентином.

35. Следствием кариеса твёрдых тканей зубов является:

1) Гипоплазия эмали;
2) Клиновидный дефект;
3) Полное разрушение коронки зуба;+
4) Флюороз;
5) Эрозия эмали.

36. Следствием кариеса твёрдых тканей зубов является:

1) Гипоплазия эмали;
2) Клиновидный дефект;
3) Флюороз;
4) Частичное разрушение коронки зуба;+
5) Эрозия эмали.

37. Согласно МКБ-10 поверхностный кариес является кариесом:

1) Дентина;
2) Неуточненной локализации;
3) Цемента;
4) Эмали.+

38. Согласно рекомендациям ВОЗ для оценки поражённости зубов кариесом используются показатели:

1) Заболеваемости кариесом;
2) Интенсивности кариеса;+
3) Прироста интенсивности кариеса;+
4) Распространенности кариеса;+
5) Только интенсивности и распространенности кариеса.

39. Удалённый по поводу осложнения кариеса постоянный моляр при расчёте индекса кпу(п) не будет учитываться как:

1) 2 поверхности;+
2) 3 поверхности;+
3) 4 поверхности;+
4) 5 поверхностей;
5) 6 поверхностей.+

Уважаемые пользователи!

Если хотите поблагодарить автора за оказанную помощь, полученные знания и уникальный ресурс, то можете отправить ДОНАТ. ⇒
Это позволит автору видеть вашу заботу, обратную связь и делать больше.

Источник

Adblock
detector