Меню

Гонорея ДНК возбудителя Neisseria gonorrhoeae ПЦР соскоб кол в Сургуте

Гонорея

Гонорея — инфекционное заболевание, вызываемое гонококком (Neisseria gonorrhoeae), с преимущественным поражением мочеполовых органов.

По данным ВОЗ, ежегодно заболевание регистрируют у 200 млн человек. В России после некоторого снижения в 1990е годы рост заболеваемости гонореей с 2001 г. увеличился до 102,2 на 100 тыс. населения.

КЛАССИФИКАЦИЯ

К гонорее нижних отделов мочеполовых путей относят поражение уретры, парауретральных желёз, желёз преддверия влагалища, слизистой цервикального канала, влагалища; к гонорее верхних отделов мочеполовых путей (восходящей) — поражение матки, придатков и брюшины.

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ

ЭТИОЛОГИЯ

Гонококк — парный кокк (диплококк) бобовидной формы, грамотрицательный, расположен внутриклеточно (в цитоплазме лейкоцитов). Основной путь заражения — половой (от инфицированного партнёра). Контагиозность инфекции для женщин составляет 50-70%, для мужчин — 25-50%. Гораздо реже гонорея передаётся бытовым путём (через грязное бельё, полотенца, мочалки), в основном у девочек.

ПАТОГЕНЕЗ

Гонококки поражают преимущественно отделы мочеполовых путей, выстланные цилиндрическим эпителием, — слизистую оболочку цервикального канала, маточных труб, уретры, парауретральные и большие вестибулярные железы. При попадании возбудителя инфекции на слизистую оболочку глаз, в том числе и при прохождении плода через инфицированные родовые пути, появляются признаки гонорейного конъюнктивита.

Гонорейная инфекция в организме чаще всего распространяется по протяжению из нижних отделов в верхние.

Иногда гонококки попадают в кровяное русло (обычно они гибнут под действием бактерицидной активности сыворотки), приводя к генерализации инфекции и появлению экстрагенитальных очагов поражения, среди которых чаще всего встречают поражения суставов. Реже развивается гонорейный эндокардит и менингит. Человек может заражаться и болеть гонореей многократно.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Инкубационный период гонореи колеблется от 3 до 15 дней, реже до 1 мес.

Гонорея нижнего отдела мочеполовых путей часто протекает бессимптомно. При выраженных проявлениях болезни отмечают дизурические явления, зуд и жжение во влагалище, гноевидные сливкообразные выделения из цервикального канала.

Гонорея верхнего отдела (восходящая) обычно проявляется нарушением общего состояния, жалобами на боли внизу живота, повышением температуры тела до 39 °С, тошнотой, иногда рвотой, ознобом, жидким стулом, учащённым и болезненным мочеиспусканием, нарушением менструального цикла.

Характерные симптомы для восходящей гонореи:

  • наличие кровяных выделений из половых путей;
  • двустороннее поражение придатков матки;
  • связь заболевания с менструацией, родами, абортами, внутриматочными вмешательствами;
  • быстрый эффект от проводимой терапии.

В настоящее время гонорейный процесс не носит типичных клинических признаков, поскольку почти во всех наблюдениях обнаруживают микст инфекцию. Смешанная инфекция удлиняет инкубационный период, способствует более частому рецидивированию, затрудняет диагностику и лечение.

Хронизация воспалительного процесса приводит к нарушению менструального цикла, развитию спаечного процесса в малом тазу, что в последующем может явиться причиной бесплодия, внематочной беременности, не вынашивания беременности, синдрома хронических тазовых болей.

К клиническим проявлениям гонореи у беременных относят цервицит или вагинит, преждевременное вскрытие плодных оболочек, лихорадку во время или после родов, септический аборт.

ДИАГНОСТИКА

Основные методы лабораторной диагностики гонореи — бактериоскопический и бактериологический, направлены на обнаружение возбудителя.

ПРОГНОЗ

Прогноз при своевременно начатом и адекватном лечении благоприятный.

Источник



Тест с ответами по теме «Гонорея: лечение»

Профилактику гонококковой офтальмии у новорожденных проводят: Нитратом серебра, Сульфацилом-натрия и Эритромиицином.
  • бесплатно
  • Гонорея
  • Лечение
  • медицинские
  • на
  • нмо
  • ответами
  • по
  • с
  • теме
  • Тест

Профилактику гонококковой офтальмии у новорожденных проводят: Нитратом серебра, Сульфацилом-натрия и Эритромиицином.

1. Альтернативным антибактериальным препаратом для лечения гонококковой инфекции аноректальной области является

Читайте также:  Обогреватель для дачи какой фирмы лучше выбрать

1) Пенициллин;
2) Спектиномицин;+
3) Цефиксим;
4) Цефтриаксон.

2. Альтернативным антибактериальным препаратом для лечения гонококковой инфекции является:

1) Пенициллин;+
2) Спектиномицин;+
3) Фторхинолон;
4) Цефтриаксон.+

3. Верификация диагноза гонококковой инфекции базируется на результатах лабораторных исследований:

1) биохимических методах исследования;
2) культурального исследования;+
3) микроскопического исследования препарата, окрашенного 1% раствором метиленового синего и по Граму;+
4) молекулярно-биологических методов исследования.+

4. Возможными причинами отрицательного результата лечения гонореи являются:

1) инфицирование от нового партнёра;+
2) несоблюдение режима лечения, неадекватная терапия;+
3) повторный контакт с нелеченым партнёром;+
4) сложности проведения провокации.

5. Вторичная профилактика гонореи направлена на:

1) на изменение модели поведения в группах высокого риска с целью избежать заражения;
2) обследование и лечение пациентов с диагностированными инфекциями передающимися половым путем;+
3) уменьшение риска повторного заражения среди больных или ранее перенёсших инфекцию людей;+
4) эффективную диагностику и при необходимости лечение контактных лиц.+

6. Для лечения беременных с гонококковой инфекцией применяются:

1) Пенициллин;
2) Фторхинолон;
3) Цефиксим;+
4) Цефтриаксон.+

7. Для лечения гонококковой инфекции глаз у взрослых используется

1) Метронидазол;
2) Пенициллин;
3) Фторхинолон;
4) Цефтриаксон.+

8. Для лечения гонококковой инфекции нижнихотделов мочеполового тракта с абсцедированием парауретральных и придаточных желез применяется:

1) Пенициллин;
2) Фторхинолон;
3) Цефотаксим;+
4) Цефтриаксон.+

9. Для химического метода провокации гонореи используется

1) водный раствор йода;
2) раствор бриллиантовой зелени;
3) раствор нитрата серебра;+
4) хлоргексидин.

10. Дозировка Спектиномицина для лечения беременных с гонореей составляет

1) 0,5 г внутримышечно однократно;
2) 1,0 г внутримышечно однократно;
3) 1,5 г внутримышечно однократно;
4) 2,0 г внутримышечно однократно.+

11. Дозировка Цефтриаксона для лечения детей с гонореей при массе тела менее 45 кг составляет

1) 100 мг внутримышечно однократно;
2) 125 мг внутримышечно однократно;+
3) 150 мг внутримышечно однократно;
4) 200 мг внутримышечно однократно.

12. Комплексное лечение гонореи включает:

1) гипотермию гипогастральной области;+
2) десенсибилизацию;+
3) инфузионную терапию;+
4) проведение провокаций гонореи.

13. Лечение беременных, больных гонококковой инфекцией, осуществляется

1) на любом сроке беременности;+
2) после 12 недели беременности;
3) после 14 недели беременности;
4) после 16 недели беременности.

14. Лечение беременных, больных гонококковой инфекцией, осуществляется

1) антибактериальными препаратами;+
2) гоновакциной;
3) иммуномодуляторами;
4) местными антисептическими препаратами.

15. Лечение гонореи назначают с учётом:

1) локализации воспалительного процесса;+
2) наличия осложнений;+
3) провокационных методов;
4) формы заболевания.+

16. Максимальная дозировка Спектиномицина для лечения детей с гонореей при массе тела менее 45 кг составляет

1) не более 1,0 г;
2) не более 1,5 г;
3) не более 2,0 г;+
4) не более 2,5 г.

17. Метод, позволяющий определять чувствительность гонококков к антибактериальным препаратам –

1) биохимический;
2) культуральный;+
3) микроскопический;
4) молекулярно-биологический.

18. Неспецифическая иммунотерапия при гонорее проводится:

1) аутогемотерапией;+
2) гонококковой вакциной;
3) препаратом Пирогенал;+
4) препаратом Продигиозан.+

19. Особенностями гонококка являются:

1) выработка βлактамазы;+
2) образование L- форм;+
3) образование споры;
4) способность сохраняться внутри клеток.+

20. Особенностями лечения гонореи является:

1) антибактериальное лечение больному гонококковой инфекцией назначается по эпидемиологическим показаниям до установления диагноза;+
2) антибактериальное лечение больному гонококковой инфекцией назначается после установления диагноза;+
3) обязательное проведение провокации;
4) одновременное лечение половых партнеров.+

Читайте также:  Поток характеризует тест логистика

21. Персональная профилактика включает:

1) исключение случайных половых связей;+
2) использование презерватива;+
3) применение гоновакцины;
4) соблюдение личной гигиены.+

22. Препаратами выбора для лечения гонококкового фарингита являются:

1) Пенициллин;
2) Фторхинолон;
3) Цефиксим;+
4) Цефтриаксон.+

23. Препаратами выбора для лечения гонококковой инфекции нижних отделов мочеполового тракта являются:

1) Пенициллин;
2) Фторхинолон;
3) Цефиксим;+
4) Цефтриаксон.+

24. При отсутствии эффекта от лечения гонореи необходимо:

1) исключить реинфекцию;+
2) назначить антибактериальные препараты других фармакологических групп согласно результатам определения чувствительности;+
3) определить чувствительность N. gonorrhoeae к антибактериальным препаратам;+
4) провести провокацию гонореи.

25. Провокационными методами при гонорее являются:

1) биологический метод;+
2) термический;+
3) физический;
4) химический метод.+

26. Провокация гонореи проводится следующими методами:

1) комбинированным методом;+
2) физиологическим методом;+
3) физическим методом;
4) холодовым методом.

27. Профилактику гонококковой офтальмии у новорожденных проводят:

1) Нитратом серебра;+
2) Сульфацилом-натрия;+
3) Хлоргексидином;
4) Эритромиицином.+

28. С целью профилактики гонококковой инфекции у новорожденных используются:

1) Сульфацил натрия;+
2) Тетрациклин;+
3) Хлоргексидин;
4) Эритромицин.+

29. С целью улучшения реологических свойств крови при гонорее назначают:

1) Альбумин;
2) Реамберин;+
3) Реоглюман;+
4) Реополиглюкин.+

30. Селективные питательные среды используются при

1) биохимическом методе исследования;
2) культуральном методе исследования;+
3) молекулярно-биологическом исследовании.

31. Установление излеченности гонококковой инфекции проводится:

1) на основании культурального метода исследования;+
2) на основании метода амплификации РНК (NASBA);+
3) через 14 дней после окончания лечения;+
4) через 7 дней после окончания лечения.

32. Ферментативные свойства N. gonorrhoeae позволяет определить:

1) нитратный тест;
2) оксидазный тест;+
3) тесты ферментации липопротеидов;
4) тесты ферментации сахаров.+

33. Цефиксим для лечения гонококковой инфекции нижних отделов мочеполового тракта применяется в дозировке

1) 400 гр. перорально дважды;
2) 400 гр. перорально однократно;+
3) 600 гр. перорально дважды;
4) 600 гр. перорально однократно.

Уважаемые пользователи!

Если хотите поблагодарить автора за оказанную помощь, полученные знания и уникальный ресурс, то можете отправить ДОНАТ. ⇒
Это позволит автору видеть вашу заботу, обратную связь и делать больше.

Источник

Гонорея, ДНК возбудителя (Neisseria gonorrhoeae, ПЦР) соскоб, кол. в Сургуте

Выявление генетического материала возбудителя гонореи в образце, полученном при урогенитальном соскобе.

  • Приём, исследование биоматериала
  • Показания к назначению
  • Описание
  • Важные замечания

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Гонорея, ДНК возбудителя (Neisseria gonorrhoeae, ПЦР) соскоб, кол.?

  • Дифференциальная диагностика заболеваний урогенитального тракта
  • Подготовка к хирургическим вмешательствам в области урогенитального тракта
  • Поиск причин бесплодия
  • Профилактическое выявление гонококковой инфекции у беременных
  • Контроль излечения от гонококковой инфекции.

Подробное описание исследования

Гонорея представляет собой инфекционное венерическое заболевание, которое вызывается гонококками (бактериями Neisseria gonorrhoeae). Передача возбудителя этой инфекции происходит при незащищенном половом контакте, в том числе оральном и анальном. Возможно также заражение ребенка от матери в процессе родов, и после родов — в условиях несоблюдения гигиены.

Обычно гонорея протекает в локализованной форме, которая характеризуется поражением одного или нескольких органов. У людей обоего пола часто развивается гонококковый уретрит, проявляющийся дискомфортом и режущей болью при мочеиспускании, гнойными выделениями из уретры.

У мужчин наблюдается нарушение эрекции, снижение либидо. Реже при попадании возбудителя в прямую кишку возникает воспаление в ней — проктит, с болями и зудом в этой области. Кроме того, попадание гонококков в предстательную железу и яички вызывает простатит и орхит.

Читайте также:  Как сделать кондитерский мешок — 105 фото и видео как своими руками в домашних условиях

Для женщин характерно наличие гонококкового вагинита, проявляющегося гнойными выделениями из влагалища, зудом и жжением в этой области. Попадание инфекции в полость матки, фаллопиевых труб, в яичники приводит к развитию воспалительных заболеваний органов малого таза, которые не только снижают качество жизни женщин из-за болей в животе, но и приводят к бесплодию. Этому способствует образование спаек в малом тазу и рубцовых деформаций фаллопиевых труб.

Обнаружение гонореи во время беременности повышает риск различных патологических процессов как для матери, так и для ребенка, и требует лечения.

Кроме прочего, гонококки способны поражать ротоглотку, вызывая фарингит. Он может протекать почти незаметно, клинически проявляясь першением в горле, дискомфортом и иногда болью при глотании. Осмотр выявляет воспаленные участки слизистой оболочки ротоглотки, наличие желтоватого налета на них. Лимфатические узлы шеи увеличиваются, иногда отмечается небольшое повышение температуры тела. Распространение процесса вызывает воспаление голосовых связок и осиплость голоса, поражение десен, их кровоточивость и неприятный запах изо рта.

Глаза являются одной из мишеней для гонококков, их поражение сопровождается слезотечением, отеком век, болью и светобоязнью. Отмечается обильное отделение гнойного содержимого из глаз. Обычно попадание инфекции в эту область связано с несоблюдением правил личной гигиены.

Системные проявления гонококковой инфекции развиваются редко, но имеют менее благоприятный прогноз. Распространение возбудителя в организме приводит к поражению сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной систем.

Чтобы гонорея не вызвала тяжелых для организма последствий, необходимо своевременное выявление и лечение заболевания. Обнаружение ДНК гонококков в урогенитальном соскобе позволяет провести диагностику быстро и с высокой точностью.

Источник

Гонорея и беременность

При заражении гонореей во время беременности у женщины возникают серьезные проблемы, связанные с возможностью выкидыша, гибели плода и послеродовой инфекции. Кроме того, может возникнуть ряд осложнений: невынашивание беременности, хориоамнионит, плацентарная недостаточность.

Во время родов больная гонореей мать может заразить ребенка, из-за чего у него может возникнуть гонобленнорея (гонококковый конъюнктивит) или гонорея нижних мочеполовых путей. Последнее осложнение развивается исключительно у девочек.

Лечение гонореи во время беременности проводится в условиях стационара. Беременных, больных гонореей, лечат при помощи антибиотиков по назначенной врачом схеме. В большинстве случаев при своевременном и грамотном лечении гонореи у беременных осложнений удается избежать.

В течение беременности женщине среди обследований на инфекции, передающиеся половым путем, необходимо сдать анализ и на гонорею. В этом случае, если даже имело место бессимптомное носительство гонореи, инфекция будет обнаружена и пролечена, а это позволит избежать осложнений в родах и рождения больного гонореей ребенка. По большому счету, обследование на гонорею, как и на остальные половые инфекции, женщине лучше пройти еще до наступления беременности, чтобы в случае необходимости пролечиться до зачатия и тем самым обезопасить будущего ребенка от нежелательного соседства с возбудителями инфекций, передающихся половым путем.

Сдать анализы на гонорею и другие половые инфекции планирующие и «беременные» пары всегда могут в нашем медицинском центре «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ». Также мы осуществляем подготовку и ведение желательной беременности, установление факта беременности на ранних сроках.

Источник

Adblock
detector