Меню

Ишемия миокарда на ЭКГ характеризуется изменением править

Тесты НМО/Электрокардиографические (ЭКГ) изменения при острой коронарной патологии

Электрокардиографические (ЭКГ) изменения при острой коронарной патологии

Содержание

  • 1 Амплитуда зубца Q в норме не более
  • 2 Глубокий широкий зубец Q не является патологическим в отведении
  • 3 Для инфаркта миокарда без Q характерны изменения
  • 4 Дополнительные отведения V3R-V6R применяют при подозрении на острую патологию в
  • 5 Дополнительные отведения V7-V9 применяют при подозрении на острую патологию в
  • 6 Зубец R в норме может отсутствовать в отведении
  • 7 Зубец Т в норме может быть отрицательным в отведениях
  • 8 Зубец Т всегда отрицательный в отведении
  • 9 Зубец Т всегда положительный в отведениях
  • 10 Ишемическое повреждение на ЭКГ характеризуется изменениями
  • 11 Ишемия миокарда на ЭКГ характеризуется изменением
  • 12 К инфаркту миокарда без Q относятся
  • 13 К инфаркту миокарда с Q относятся
  • 14 Коронарные зубцы Т
  • 15 Критерии инфаркта миокарда
  • 16 Любой зубец Q считается патологическим в отведении
  • 17 На ЭКГ регистрируются ST на изолинии, Т (+), зубец Q патологический в период
  • 18 На ЭКГ регистрируются патологический зубец Q, сегмент S-T на изолинии, коронарный (-) зубец Т в период
  • 19 Некроз миокарда на ЭКГ характеризуется изменениями
  • 20 Переднебоковой инфаркт миокарда регистрируется в отведениях
  • 21 При интрамуральном инфаркте миокарда зона некроза локализуется
  • 22 При инфаркте с Q регистрируются высокий коронарный зубец Т, элевация сегмента ST в период
  • 23 При регистрации отведений по Небу электрод с левой ноги устанавливают на груди в точку
  • 24 При регистрации отведений по Небу электрод с левой руки устанавливают на груди в точку
  • 25 При регистрации отведений по Небу электрод с правой руки устанавливают на груди в точку
  • 26 При регистрации отведения V7 электрод устанавливают в точку
  • 27 При регистрации отведения V8 электрод устанавливают в точку
  • 28 При регистрации отведения V9 электрод устанавливают в точку
  • 29 При субэндокардиальной ишемии зубец Т
  • 30 При субэпикардиальной ишемии зубец Т
  • 31 При субэпикардиальном инфаркте миокарда зона некроза локализуется в
  • 32 Ранние ЭКГ признаки острого коронарного синдрома
  • 33 Распространённый задний инфаркт миокарда регистрируется в отведениях
  • 34 Распространённый передний инфаркт миокарда регистрируется в отведениях
  • 35 Сегмент RS-Т в норме в отведениях V1-V3
  • 36 Сегмент RS-Т в норме в отведениях от конечностей
  • 37 Типичные ЭКГ изменения при Q инфаркте миокарда в острейший период
  • 38 Типичные ЭКГ изменения при Q инфаркте миокарда в подострый период
  • 39 ЭКГ признак острого интрамурального инфаркта миокарда
  • 40 ЭКГ признак трансмурального инфаркта миокарда
  • 41 ЭКГ признаки острого крупноочагового инфаркта миокарда
  • 42 ЭКГ признаки острого субэндокардиального инфаркта миокарда
  • 43 ЭКГ признаки острого субэпикардиального инфаркта миокарда
  • 44 Элевация сегмента RS-Т до 2 мм возможна в норме в отведениях
  • 45 источники

Амплитуда зубца Q в норме не более [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

Глубокий широкий зубец Q не является патологическим в отведении [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

Для инфаркта миокарда без Q характерны изменения [ править ]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

сегмента S-Т

Дополнительные отведения V3R-V6R применяют при подозрении на острую патологию в [ править ]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

переднебоковой стенке левого желудочка

верхних отделах передней стенки левого желудочка

передней стенке левого желудочка

Дополнительные отведения V7-V9 применяют при подозрении на острую патологию в [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

заднебазальных отделах левого желудочка

передней стенке левого желудочка

переднебоковой стенке левого желудочка

верхних отделах передней стенки левого желудочка

Зубец R в норме может отсутствовать в отведении [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

Зубец Т в норме может быть отрицательным в отведениях [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

Зубец Т всегда отрицательный в отведении [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

Зубец Т всегда положительный в отведениях [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

I, II, avF, V2-V6

Ишемическое повреждение на ЭКГ характеризуется изменениями [ править ]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

сегмента SТ

Ишемия миокарда на ЭКГ характеризуется изменением [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

К инфаркту миокарда без Q относятся [ править ]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

интрамуральный

субэндокардиальный

К инфаркту миокарда с Q относятся [ править ]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

трансмуральный

субэпикардиальный

Коронарные зубцы Т [ править ]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

высокие симметричные

глубокие симметричные

Критерии инфаркта миокарда [ править ]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

элевация сегмента S-T

коронарные зубцы T

патологический зубец Q

зубцы T широкие, ассиметричные

Любой зубец Q считается патологическим в отведении [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

На ЭКГ регистрируются ST на изолинии, Т (+), зубец Q патологический в период [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

рубцовой стадии

На ЭКГ регистрируются патологический зубец Q, сегмент S-T на изолинии, коронарный (-) зубец Т в период [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

Некроз миокарда на ЭКГ характеризуется изменениями [ править ]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

комплекса QRS

сегмента S-Т

Переднебоковой инфаркт миокарда регистрируется в отведениях [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

При интрамуральном инфаркте миокарда зона некроза локализуется [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

внутри миокарда

в эпикарде, миокарде, эндокарде

При инфаркте с Q регистрируются высокий коронарный зубец Т, элевация сегмента ST в период [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

При регистрации отведений по Небу электрод с левой ноги устанавливают на груди в точку [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

5 межреберье по левой срединно-ключичной линии

2 межреберье у правого края грудины

4 межреберье у правого края грудины

5 межреберье по левой задней подмышечной линии

При регистрации отведений по Небу электрод с левой руки устанавливают на груди в точку [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

5 межреберье по левой задней подмышечной линии

2 межреберье у правого края грудины

5 межреберье по левой срединно-ключичной линии

4 межреберье у правого края грудины

При регистрации отведений по Небу электрод с правой руки устанавливают на груди в точку [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

2 межреберье у правого края грудины

5 межреберье по левой задней подмышечной линии

4 межреберье у правого края грудины

5 межреберье по левой срединно-ключичной линии

При регистрации отведения V7 электрод устанавливают в точку [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

5 межреберье по левой задней подмышечной линии

2 межреберье у правого края грудины

5 межреберье по левой срединно-лопаточной линии

5 межреберье по левой паравертебральной линии

При регистрации отведения V8 электрод устанавливают в точку [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

5 межреберье по левой срединно-лопаточной линии

5 межреберье по левой задней подмышечной линии

2 межреберье у правого края грудины

5 межреберье по левой паравертебральной линии

При регистрации отведения V9 электрод устанавливают в точку [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

5 межреберье по левой паравертебральной линии

2 межреберье у правого края грудины

5 межреберье по левой срединно-лопаточной линии

5 межреберье по левой задней подмышечной линии

При субэндокардиальной ишемии зубец Т [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

При субэпикардиальной ишемии зубец Т [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

При субэпикардиальном инфаркте миокарда зона некроза локализуется в [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

всех трёх слоях

Ранние ЭКГ признаки острого коронарного синдрома [ править ]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

изменения зубца Т

изменение сегмента S-T

патологический комплекс QS

Распространённый задний инфаркт миокарда регистрируется в отведениях [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

II, III, avF, V5, V6, V7-V9

I, II, avL, avF, V1- V3

Распространённый передний инфаркт миокарда регистрируется в отведениях [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

Сегмент RS-Т в норме в отведениях V1-V3 [ править ]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

может быть смещён вверх не более 2 мм

находится на изолинии

может быть смещён вниз не более 2 мм

смещён относительно изолинии (+ -) 0,5 мм

Сегмент RS-Т в норме в отведениях от конечностей [ править ]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

смещён относительно изолинии (+ -) 0,5 мм

находится на изолинии

может быть смещён вверх не более 1 мм

может быть смещён вниз не более 2 мм

Типичные ЭКГ изменения при Q инфаркте миокарда в острейший период [ править ]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

смещение сегмента S-T

высокий коронарный зубец Т

патологический комплекс QS

патологический зубец Q

Типичные ЭКГ изменения при Q инфаркте миокарда в подострый период [ править ]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

коронарный (-) зубец Т

Читайте также:  Почему вымирающий Tahoe останется в нашей памяти

сегмент S-T на изолинии

патологический Q

элевация сегмента S-T

ЭКГ признак острого интрамурального инфаркта миокарда [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

зубец Т глубокий коронарный

зубец Q патологический, депрессия сегмента S-T, (+) зубец Т

зубца Q нет, элевация сегмента S-T, зубец Т (+)

патологический комплекс QS

ЭКГ признак трансмурального инфаркта миокарда [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

патологический комплекс QS

зубец Q патологический, элевация сегмента S-T, (-) зубец Т

зубец Т высокий коронарный

зубца Q нет, элевация сегмента S-T, зубец Т (-)

ЭКГ признаки острого крупноочагового инфаркта миокарда [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

зубец Q патологический, элевация сегмента S-T, (-) зубец Т

зубец Q патологический, сегмент S-T на изолинии, зубец Т (+)

депрессия сегмента S-T и зубца Т

зубца Q нет, депрессия сегмента S-T, зубец Т (+)

ЭКГ признаки острого субэндокардиального инфаркта миокарда [ править ]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

зубец Т глубокий коронарный

горизонтальное смещение сегмента ST вниз

Зубец Q отсутствует, сегмент S-T выше изолинии, зубец Т (-)

зубец Q патологический, элевация сегмента S-T, (-) зубец Т

ЭКГ признаки острого субэпикардиального инфаркта миокарда [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

зубец Q патологический, зубец R малой амплитуды, элевация сегмента ST

зубец Т коронарный

смещение сегмента ST

зубец Q отсутствует, сегмент ST выше изолинии, зубец Т (-)

Источник



Признаком острого крупноочагового инфаркта является тест

На основании электрокардиографических данных в США принято различать инфаркт миокарда, который сопровождается либо не сопровождается развитием патологического зубца Q на ЭКГ (соответственно «Q wave» либо «non-Q wave myocardial infarction»). Как отмечает A. L. Goldberger (1991), с точки зрения электрокардиографиста эта терминология предпочтительнее, чем применявшиеся в США ранее определения — субэндокардиальный, когда отсутствовал, или трансмуральный инфаркт миокарда, когда присутствовал патологический зубец Q (QS) на ЭКГ.

А как же быть с привычным для наших врачей разделением инфаркта миокарда по электрокардиографическим данным на мелкоочаговый, крупноочаговый и трансмуральный, исходя из развития на ЭКГ соответственно только длительно сохраняющихся негативных зубцов Т, патологического зубца Q либо QS? (Термин субэндокардиальный инфаркт миокарда использовался у нас в тех случаях, когда на ЭКГ длительно сохранялись депрессия сегмента ST и отрицательный зубец Т без развития патологического зубца Q.)

Здесь необходимо вспомнить о том, что при длительной окклюзии коронарной артерии волна некроза распространяется сквозь толщу миокарда от эндокарда к эпикарду. Как отмечает A. L. Goldberger (1991), когда некроз захватывает более половины миокардиальной стенки, на ЭКГ регистрируются патологические зубцы Q, хотя инфаркт и не трансмуральный. В связи с тем что наши врачи в таком случае говорят о крупноочаговом, а не о трансмуральном инфаркте миокарда, явного противоречия здесь нет. Точно так же, когда поражается менее половины толщи стенки сердца, зубец Q не развивается.

И привычный для нас термин «мелкоочаговый инфаркт миокарда» вполне подходит в этом случае.
Таким образом, не забывая об американской специфике (когда под рубрикой «Q wave myocardial infarction» объединяют крупноочаговый и трансмуральный инфаркт миокарда) и вообще об относительности ЭКГ — патологоанатомических корреляций, вполне можно продолжать пользоваться устоявшимися определениями.

инфаркт миокарда

Изменения ЭКГ при крупноочаговом инфаркте миокарда

Напомним, что в течении крупноочагового (трансмурального) инфаркта миокарда различают:
— острейшую стадию (от нескольких минут до нескольких часов);
— острую стадию (от нескольких часов до 2 недель);
— под острую стадию (от 2 недель до 1,5—2 мес);
— рубцовую стадию (спустя 2 мес) от развития инфаркта миокарда.

Для острейшей стадии характерен выраженный подъём сегмента ST с началом формирования через 1—2 ч от момента развития инфаркта миокарда патологического зубца Q. Подъём сегмента ST сливается с положительным или со временем двухфазным либо отрицательным зубцом Т. Отрицательный коронарный (глубокий, заострённый, равносторонний) зубец Т также был описан Н. Е. В. Pardee (1925).

Острая стадия крупноочагового (трансмурального) инфаркта миокарда характеризуется подъёмом сегмента ST, с которым сливается вначале положительный, а затем отрицательный зубец Т, и формированием патологического зубца Q или комплекса QS. Через несколько суток (часов — в тромболитическую эру) сегмент ST приближается к изолинии. Быстрое снижение сегмента ST до изолинии считается одним из косвенных доказательств эффективности тромболизиса. Подъём сегмента ST может сохраняться на протяжении от 48 ч до 4 недель после развития инфаркта миокарда.

Сохраняющийся спустя 1 мес после развития инфаркта миокарда подъём сегмента ST > 1 мм в одном или нескольких отведениях ЭКГ в сочетании с патологическим зубцом Q (QS) свидетельствует о развитии аневризмы левого желудочка.

Для подострой и рубцовой стадии крупноочагового (трансмурального) инфаркта миокарда характерно наличие патологического зубца Q (QS), сегмент ST — на изолинии, зубец Т — отрицательный, изоэлектрический, двухфазный либо положительный.

Источник

Инфаркт: симптомы, лечение

В 95% инфаркт миокарда — это осложнение атеросклероза коронарных артерий, в развитии которого играют роль факторы риска ишемической болезни сердца.

Ознакомиться с медицинской программой «Лечение» для больных ишемической болезнью можно здесь

Факторы риска, которые можно изменить:

  • высокое кровяное давление;
  • высокий уровень холестерина;
  • диабет;
  • избыточная масса тела;
  • курение;
  • гиподинамия (малоподвижный образ жизни)

Значительно реже причиной инфаркта может стать спазм коронарных артерий без признака атеросклероза, еще реже — воспалительные изменения в коронарных сосудах ревматической этиологии, системные сосудистые поражения.

Наиболее часто инфаркт миокарда случается у людей в возрасте 40-70 лет. Преобладающий пол — мужчины (болеют инфарктом миокарда в 5 раз чаще чем женщины).

Симптомы инфаркта миокарда

Обычно инфаркт миокарда развивается на фоне обострения ишемической болезни сердца. В большинстве случаев ему предшествуют усиление и учащение приступов стенокардии, ослабление эффекта от приема нитроглицерина. В редких случаях ухудшение коронарного кровообращение, предшествующее развитию инфаркта, протекает без симптомов и может быть не замечено больным, окружающими и даже медицинскими работниками.

Приступ боли

Продолжительная (более 15-20 минут) боль за грудиной с иррадиацией в левое (иногда в правое) плечо, предплечье, лопатку, шею, нижнюю челюсть, надчревную область.
Изменения на ЭКГ.

ЭКГ — это основной метод в диагностике инфаркта миокарда:

  • формирование зубца Q указывает на формирование зоны некроза;
  • интервал ST становится дугообразным, указывает на зону повреждения;
  • отрицательный Т указывает на зону ишемии.

Нормальная ЭКГ не исключает наличия инфаркта миокарда

Отсутствие эффекта от приема нитроглицерина

Повторный, многократный прием нитроглицерина при инфаркте миокарда боль не снимает.

Скудные физикальные изменения

Возможно снижение артериального давления. Могут определяться набухание шейных вен и повышение ЦВД. У больного наблюдается бледность кожных покровов и похолодание конечностей.

Тоны сердца приглушены или глухие (особенно 1-й тон).

Другие симптомы инфаркта миокарда — повышение температуры, лейкоцитоз, биохимические сдвиги в крови — возникают на 2-3 день болезни и не могут служить для ранней диагностики.

Атипичное течение начала инфаркта миокарда (6-30% больных)

Астматический вариант отмечается у 10-20% больных (преимущественно с повторным инфарктом миокарда, с постинфарктным кардиосклерозом). Больных беспокоит удушье. Начинается инфаркт с приступа сердечной астмы и далее — отека легких, при отсутствии или незначительной боли в области сердца.

Абдоминальный вариант имеет место в 1-5% случаев инфаркта миокарда.

Боли локализуются в надчревной области, симулируют острую хирургическую патологию (острый панкреатит, острый холецистит). Часто имеют место диспептические расстройства — икота, рвота, понос.

Аритмический вариант. Для него характерно появление нарушений ритма желудочковой или суправентрикулярной тахикардии. Боль может отсутствовать

Цереброваскулярный вариант. Развитие инфаркта миокарда приводит к ишемии головного мозга, что выражается спутанностью сознания, расстройствами речи. В основе церебральной симптоматики лежат нарушения мозгового кровообращения вследствие уменьшения сердечного выброса и спазма сосудов мозга.

Немой (малосимптомный) вариант составляет до 10-20% случаев. У больного случайно обнаруживаются изменения ЭКГ, характерные для различных стадий инфаркта миокарда.

При подозрении на инфаркт миокарда следует незамедлительно вызвать бригаду «скорой» помощи.

Лечение инфаркта миокарда

Оказание помощи при остром инфаркте миокарда — это задача специализированных бригад «скорой» помощи и медицинского персонала кардиологических отделений.

В лечении инфаркта миокарда выделяют несколько этапов:

  • догоспитальный;
  • период лечения в палате интенсивной терапии;
  • лечение в кардиологическом отделении;
  • лечение в кардиологическом санатории;
  • лечение в условиях поликлиники.
Читайте также:  Признаками внутреннего кровотечения являются тест бжд

Доврачебная помощь

В домашних условиях до приезда скорой помощи больному необходим физический и эмоциональный покой;
следует обеспечить доступ свежего воздуха;
для снятия болевого синдрома следует принять нитроглицерин (по 0,4-0,5 мг через каждые 3-5 минут, максимально — до 3 раз).

Как принимать нитроглицерин:

  • таблетку или капсулу нитроглицерина кладут под язык, но не проглатывают (лекарство рассасывается за 1 минуту и вызывает обезболивающий эффект);
  • 2-4 капли раствора нитроглицерина наносят на небольшой кусочек сахара и держат во рту под языком, не проглатывая, до полного рассасывания;

При плохой переносимости нитроглицерина показаны капли Вотчала. В их состав входят нитроглицерин, ментол, настойка ландыша, красавки. Э такой форме нитроглицерин лучше переносится больным. Принимают по 10-12 капель на прием.

Для уменьшения тромбообразования рекомендуется разжевать аспирин (ацетилсалициловая кислота) в дозе 0,2-0,3 г.

Внимание! В случае подозрения на острый инфаркт миокарда спазмолитики не применяются. Это относится к таким препаратам, как папаверин, но-шпа, платифиллин.

Продолжительность стационарного лечения и реабилитация неосложненного инфаркта миокарда составляют в среднем три недели.

После перевода пациента, перенесшего инфаркт миокарда в санаторий, продолжается его реабилитация, направленная на восстановление физической работоспособности, психологической реадаптации, дальнейшей жизни и трудовой деятельности.

В кардиологическом санаторном центре «Переделкино» разработана и успешно применяется медицинская программа «Восстановление». Эта программа показана больным после инфаркта и операции по реваскуляризации миокарда. Подробнее с программой «Восстановление» Вы можете ознакомиться здесь

С окончанием лечения больного в кардиологическом санатории наступает поликлинический этап реабилитации.

Источник

А ты знал, что это
нужно обязательно
подарить учителю?!

  • 1. 125
  • 2. 115
  • 3. 110
  • 4. 105
  • 1. 2-3 суток
  • 2. 1 сутки
  • 3. 5-6 суток
  • 4. 14 суток
  • 1. биопсии миокарда
  • 2. эхокардиографии
  • 3. ЭКГ
  • 4. сцинтиграфии миокарда
  • 1. стрептокиназы
  • 2. проурокиназы
  • 3. алтеплазы
  • 4. тенектеплазы
  • 1. амиодарон
  • 2. новокаинамид
  • 3. лидокаин
  • 4. метопролол
  • 1. 24
  • 2. 48
  • 3. 72
  • 4. 96
  • 1. 250-300
  • 2. 500
  • 3. 150
  • 4. 75
  • 1. отеке легких
  • 2. любой ситуации
  • 3. кардиогенном шоке
  • 4. сочетании со стенозом устья аорты
  • 1. элевация сегмента ST в отведениях II, III, aVF
  • 2. элевация сегмента ST в отведениях I, aVL, V1-V4
  • 3. остро возникшая блокада левой ножки пучка Гиса
  • 4. остро возникшая блокада правой ножки пучка Гиса
  • 1. нарушением кровотока по артерии АВ узла
  • 2. нарушением кровотока по артерии синусового узла
  • 3. обширностью повреждения боковой стенки ЛЖ
  • 4. повреждением межжелудочковой перегородки
  • 1. боль за грудиной продолжительностью более 20 минут
  • 2. боль за грудиной, купирующаяся нитроглицерином
  • 3. коллапс
  • 4. внезапно развившаяся одышка
  • 1. Killip
  • 2. NYHA
  • 3. Стражеско-Василенко
  • 4. GOLD
  • 1. магнитнорезонансная томография сердца и генетический анализ крови
  • 2. мультиспиральная компьютерная томография сердца с контрастированием и анализ крови на специфические кардиомаркеры
  • 3. мониторирование ЭКГ, нагрузочный тест, при необходимости коронароангиография
  • 4. однофотонная эмиссионная компьютерная томография сердца в покое и при нагрузке и генетический анализ крови
  • 1. бета-адреноблокаторы
  • 2. антагонисты медленных кальциевых каналов
  • 3. агонисты альфа-адреноблокаторов центрального действия
  • 4. блокаторы рецепторов ангиотензина II
  • 1. 2-3
  • 2. 1
  • 3. 5-6
  • 4. 14
  • 1. диастолы
  • 2. систолы
  • 3. систолы и диастолы
  • 4. пресистолы
  • 1. тромбоз коронарной артерии вследствие надрыва атеросклеротической бляшки
  • 2. увеличение потребности миокарда в кислороде
  • 3. нарушение коронарной гемодинамики вследствие падения артериального давления
  • 4. врожденные особенности строения коронарных артерий
  • 1. сегмента ST
  • 2. зубца Р
  • 3. комплекса QRS
  • 4. интервала PQ
  • 1. нарушение ритма
  • 2. отек легких
  • 3. острая сердечно-сосудистая недостаточность
  • 4. кардиогенный шок
  • 1. преходящее горизонтальное смешение сегмента ST на 1 мм и более
  • 2. формирование отрицательного зубца Т
  • 3. появление блокады правой ножки пучка Гиса
  • 4. появление предсердной экстрасистолии
  • 1. следующего дня
  • 2. трех дней
  • 3. пяти дней
  • 4. семи дней
  • 1. тромбоз
  • 2. ишемия
  • 3. некроз
  • 4. амилоидоз
  • 1. 12
  • 2. 6
  • 3. 9
  • 4. 10
  • 1. повышение миокардиальных ферментов
  • 2. лейкоцитоз крови
  • 3. ускорение скорости оседания эритроцитов
  • 4. повышение иммуноглобулинов
  • 1. нейролептанальгезия
  • 2. фибринолитическая терапия
  • 3. антикоагулянтная терапия
  • 4. терапия глюкокортикоидами
  • 1. на год всем больным, независимо от вида лечения в остром периоде
  • 2. после установления металлического стента – 1 месяц
  • 3. больным, которым не проводилась перфузия коронарных артерий – 1 месяц
  • 4. после установки стента с лекарственным покрытием – 6 месяцев
  • 1. коронарный тромбоз, спровоцированный разрывом бляшки
  • 2. тяжелая гиперхолестеринемия
  • 3. резкое снижение артериального давления
  • 4. эмболия коронарных артерий
  • 1. до 14 дней
  • 2. до 12 часов
  • 3. 1 день
  • 4. 1 месяц
  • 1. цереброваскулярным
  • 2. ангинозным
  • 3. аритмическим
  • 4. астматическим
  • 1. бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
  • 2. антагонисты кальция дигидропиридинового ряда, тиазидные диуретики
  • 3. антагонисты рецепторов ангиотензина -2, антагонисты кальция
  • 4. антагонисты альдостерона, ганглиоблокаторы
  • 1. типом медицинского учреждения
  • 2. объемом поражения сердечной мышцы
  • 3. видом осложнений инфаркта миокарда
  • 4. наличием постинфарктной стенокардии
  • 1. депрессия ST более чем на 2 мм
  • 2. подъем сегмента ST более чем на 2 мм
  • 3. появление отрицательных зубцов Т
  • 4. депрессия ST более чем на 1 мм
  • 1. выше второго функционального класса, а при аневризме сердца – первого функционального класса
  • 2. выше первого функционального класса
  • 3. первого функционального класса и синусовая тахикардия
  • 4. второго функционального класса и единичные предсердные экстрасистолы
  • 1. депрессия сегмента ST более 2 мм в точке J
  • 2. появление отрицательных зубцов Т
  • 3. снижение вольтажа всех зубцов
  • 4. синусовая тахикардия
  • 1. ишемической болезни сердца
  • 2. гипертонической болезни
  • 3. дилатационной кардиомиопатии
  • 4. метаболического синдрома
  • 1. II, III, aVF
  • 2. I, II, aVL
  • 3. I, V5 и V6
  • 4. AVL, с V1 по V4
  • 1. уровня МВ-фракции КФК в крови
  • 2. ЛДГ в крови
  • 3. суммарной КФК в крови
  • 4. уровня трансаминаз в крови
  • 1. рецидивирующий инфаркт миокарда
  • 2. ТЭЛА
  • 3. повторный инфаркт миокарда
  • 4. развитие синдрома Дресслера
  • 1. локальный гипокинез
  • 2. диффузный гиперкинез
  • 3. диффузный гипокинез
  • 4. локальный гиперкинез
  • 1. кардиомегалия
  • 2. отсутствие дуг по контурам сердечной тени
  • 3. отсутствие застоя в легких
  • 4. укорочение тени сосудистого пучка
  • 1. записать ЭКГ на месте, купировать болевой синдром, аспирин и тромболитики, срочная госпитализация по скорой помощи
  • 2. ввести спазмолитики и проводить наблюдение
  • 3. направить больного самостоятельно в стационар на госпитализацию
  • 4. проводить амбулаторное лечение, а при неэффективности направить в стационар на госпитализацию
  • 1. коронарография
  • 2. электрокардиография
  • 3. эхокардиография
  • 4. внутрисердечное электрофизиологическое исследование
  • 1. недостаточность кровообращения IIБ стадии
  • 2. единичная экстрасистолия
  • 3. AB-блокада I степени
  • 4. сахарный диабет 2 типа
  • 1. нарушение ритма
  • 2. кардиогенный шок
  • 3. отек легких
  • 4. разрыв сердца.
  • 1. развитием реактивного эпистенокардитического перикардита
  • 2. развитием синдрома Дресслера
  • 3. присоединением инфекционного процесса
  • 4. разрывом межжелудочковой перегородки
  • 1. даѐт исход с формированием истинной аневризмы ЛЖ
  • 2. ведѐт к развитию тампонады сердца
  • 3. наиболее часто встречающийся вариант разрыва сердца
  • 4. чаще наблюдается при первом обширном переднем ИМ
  • 1. чаще возникает разрыв передней сосочковой мышцы у больных с переднеперегородочным инфарктом миокарда
  • 2. клинически проявляется резким нарастанием левожелудочковой недостаточности
  • 3. характерно бурное нарастание отѐка лѐгких
  • 4. важную диагностическую информацию даѐт УЗИ
  • 1. II, III, aVF
  • 2. V1-V4
  • 3. I, aVL, V5,V6
  • 4. I, aVL
  • 1. высокий зубец R в V1,V2, смещение сегмента ST вниз и увеличение амплитуды зубца Т в этих же отведениях
  • 2. патологический зубец Q, подъем сегмента ST и инверсия зубца Т во II, III, aVF-отведениях
  • 3. высокий зубец R в V1,V2, подъем сегмента ST и инверсия зубца Т в этих же отведениях.
  • 4. патологический Q, подъем ST в отведении аVR1
  • 1. инфаркт миокарда правого желудочка
  • 2. желудочковая тахиаритмия
  • 3. атриовентрикулярная блокада высокой степени
  • 4. инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка
  • 1. бета-блокаторы
  • 2. ивабрадин
  • 3. сердечные гликозиды
  • 4. пропафенон
  • 1. 5 мкг/кг/мин
  • 2. 10 мкг/кг/мин
  • 3. Болюсное введение 100 мкг
  • 4. 2 мкг/кг/мин
  • 1. снижение частоты тромбоэмболических осложнений
  • 2. антиангинальное действие.
  • 3. ограничение зоны инфаркта
  • 4. уменьшение частоты реинфаркта
  • 1. сцинтиграфия
  • 2. коронароангиография
  • 3. эхокардиография
  • 4. стресс-эхокардиография
  • 1. тромболитическая терапия
  • 2. внутривенная инфузия гепарина
  • 3. внутривенная инфузия селективных бета-блокаторов
  • 4. внутривенная инфузия нитроглицерина
  • 1. через несколько часов от начала заболевания
  • 2. через 48-72 часа от начала заболевания
  • 3. спустя 7-10 дней от начала заболевания
  • 4. не характерно
  • 1. вирусы
  • 2. кокки
  • 3. простейшие
  • 4. грибы
  • 1. нет характерного объективного признака
  • 2. цианоз
  • 3. кардиомегалия
  • 4. набухание шейных вен
  • 1. снижением лейкоцитов и повышением СОЭ к концу первой недели
  • 2. снижением СОЭ и повышением лейкоцитов крови к концу первой недели
  • 3. лихорадкой
  • 4. изменениями на ЭКГ
Читайте также:  Причины несовершенного амелогенеза

Gee Test

Система подготовки к тестам и средство для проверки своих знаний. Инструмент для тестирования студентов и школьников.

Источник

Ответы на тест НМО “Интерпретация результатов электрокардиограммы (ЭКГ) при остром коронарном синдроме (ОКС)”

1. Амплитуда зубца Q в норме

1) 1 мм;
2) 1/2 R;
3) 5 мм;
4) не более 1/4 R.+

2. Депрессия сегмента RS-Т при тахикардии считается вариантом нормы в случае, если она

1) горизонтальная;
2) косовосходящая;+
3) косонисходящая.

3. Для инфаркта миокарда без Q характерны изменения

1) зубца Р;
2) зубца Т;+
3) комплекса QRS;
4) сегмента S-Т.+

4. Заднедиафрагмальный инфаркт миокарда регистрируется в отведениях

1) I, II, avL, avF, V1-V3;+
2) II, III, avF;
3) V1 – V6;
4) V5, V6.

5. Зубец Т в норме может быть отрицательным в отведениях

1) I, II, avF;
2) I-III;
3) III, avL, V1;+
4) V3- V6.

6. Зубец Т всегда отрицательный в отведении

1) III;
2) V1;
3) aVL;
4) aVR.+

7. Зубец Т всегда положительный в отведениях

1) I, II, avF, V2-V6;+
2) II, avL;
3) avR;
4) во всех.

8. Ишемическое повреждение на ЭКГ характеризуется изменениями

1) зубца Т;+
2) интервала PQ;
3) комплекса QRS;
4) сегмента SТ.+

9. Ишемия миокарда на ЭКГ характеризуется изменениями

1) зубца Т;+
2) интервала PQ;
3) комплекса QRS;
4) сегмента SТ.

10. К инфаркту миокарда без Q относятся

1) интрамуральный;+
2) субэндокардиальный;+
3) субэпикардиальный;
4) трансмуральный.

11. К инфаркту миокарда с Q относятся

1) интрамуральный;
2) субэндокардиальный;
3) субэпикардиальный;+
4) трансмуральный.+

12. Комплекс QS регистрируется при инфаркте миокарда

1) интрамуральном;
2) субэндокардиальном;
3) субэпикардиальном;
4) трансмуральном.+

13. Коронарные зубцы Т

1) высокие асимметричные;
2) высокие симметричные;+
3) глубокие асимметричные;
4) глубокие симметричные.+

14. Критерии инфаркта миокарда

1) диффузная инверсия зубца T;
2) зубцы T широкие, ассиметричные и глубокие;
3) патологический зубец Q;+
4) элевация сегмента ST.+

15. Любой зубец Q считается патологическим в отведении

1) III;
2) V2;+
3) aVL;
4) aVR.

16. На ЭКГ зубцы Q больше нормы, но не являются патологией в отведениях

1) III;+
2) V1;+
3) aVF;
4) aVR.+

17. На ЭКГ регистрируются ST на изолинии, Т (+), Q патологический в период

1) острейшей стадии;
2) острой стадии;
3) подострой стадии;
4) рубцовой стадии.+

18. На ЭКГ регистрируются высокий коронарный зубец Т, элевация ST в период

1) острейший;+
2) острый;
3) подострый;
4) рубцовый.

19. На ЭКГ регистрируются комплекс QS, элевация сегмента ST, отрицательный зубец Т в период

1) острейший;
2) острый;+
3) подострый;
4) рубцовый.

20. На ЭКГ-регистрируются патологический Q, ST на изолинии, коронарный глубокий зубец Т в период

1) острейший;
2) острый;
3) подострый;+
4) рубцовый.

21. Некроз миокарда на ЭКГ характеризуется изменениями

1) QRS;+
2) зубца Р;
3) зубца Т;+
4) сегмента SТ.+

22. Переднебоковой инфаркт миокарда регистрируется в отведениях

1) I, avL, V5, V6;+
2) III, avR;
3) V3, V4;
4) V7, V8.

23. Переднеперегородочный инфаркт миокарда регистрируется в отведениях

1) III, avF;
2) V1-V3;+
3) V5-V6;
4) V7-V8.

24. При интрамуральном инфаркте миокарда зона некроза локализуется в

1) в эндокарде;
2) в эпикарде;
3) внутри миокарда;+
4) во всех трех слоях.

25. При субэндокардиальной ишемии зубец Т

1) высокий;+
2) глубокий;
3) изоэлектричен;
4) низкоамплитудный.

26. При субэпикардиальной ишемии зубец Т

1) высокий;
2) глубокий;+
3) изоэлектричен;
4) соответствует норме.

27. При субэпикардиальном инфаркте миокарда зона некроза локализуется в

1) в эндокарде;
2) в эпикарде;+
3) внутри миокарда;
4) во всех трех слоях.

28. При трансмуральном инфаркте миокарда зона некроза локализуется

1) в эндокарде;
2) в эпикарде;
3) внутри миокарда;
4) во всех трех слоях.+

29. Ранние ЭКГ-признаки ОКС

1) изменение сегмента ST;+
2) изменения зубца Т;+
3) патологический Q;
4) патологический комплекс QS.

30. Распространенный задний инфаркт миокарда регистрируется в отведениях

1) I, II, avL, avF, V1-V3;
2) I, avL;
3) I, avL, V1-V6;
4) II, III, avF, V5, V6, V7-V9.+

31. Реципрокная горизонтальная депрессия сегмента RS-Т в отведениях V1-V3 характерна при инфаркте

1) боковом;
2) высоком латеральном;
3) заднем;+
4) переднеперегородочном.

32. Реципрокная депрессия сегмента RS-Т в отведениях II III aVF характерна при инфаркте

1) боковой стенки;
2) высоком латеральном;+
3) заднем;
4) переднеперегородочном.

33. Сегмент RS-Т в норме в отведениях V1-V3

1) может быть смещен вверх не более 2 мм;+
2) может быть смещен вниз не более 2 мм;
3) расположен на изолинии;
4) смещен относительно изолинии (+ -) 0,5 мм.

34. Сегмент RS-Т в норме в отведениях V5-V6

1) может быть смещен вверх не более 2 мм;
2) может быть смещен вниз не более 2 мм;
3) расположен на изолинии;
4) смещен относительно изолинии (+ -) 0,5 мм.+

35. Сегмент RS-Т в норме в отведениях от конечностей

1) может быть смещен вверх не более 2 мм;
2) может быть смещен вниз не более 2 мм;
3) расположен на изолинии;
4) смещен относительно изолинии (+ -) 0,5 мм.+

36. Типичные ЭКГ изменения при Q инфаркте миокарда в острейший период

1) высокий коронарный зубец Т;+
2) коронарный зубец Т;+
3) патологический Q;
4) элевация сегмента S-T.

37. Типичные ЭКГ изменения при Q инфаркте миокарда в острый период

1) высокий коронарный зубец Т;
2) глубокий коронарный зубец Т;+
3) патологический Q;+
4) элевация сегмента S-T.+

38. Типичные ЭКГ изменения при Q инфаркте миокарда в подострый период

1) глубокий коронарный зубец Т;+
2) патологический Q;+
3) сегмент S-T на изолинии;+
4) элевация сегмента S-T.

39. ЭКГ-признак острого интрамурального инфаркта миокарда

1) Q нет, ST выше изолинии, Т (-);
2) Q патологический, ST выше изолинии, (-) Т;
3) Т глубокий коронарный;+
4) горизонтальное смещение сегмента ST вниз.

40. ЭКГ-признак острого субэпикардиального инфаркта миокарда

1) Q нет, ST выше изолинии, Т (-);
2) Q патологический, R малой амплитуды, ST выше изолинии;+
3) Т коронарный;
4) смещение сегмента ST.

41. ЭКГ-признак трансмурального инфаркта миокарда

1) Q нет, ST выше изолинии, Т (-);
2) Q патологический, ST выше изолинии, (-) Т;
3) Т высокий коронарный;
4) патологический комплекс QS.+

42. ЭКГ-признаки острого крупноочагового инфаркта миокарда

1) (-) Т в грудных отведениях;
2) (-) Т во всех отведениях;
3) Q нет, ST выше изолинии, Т (-);
4) Q патологический, ST выше изолинии, (-) Т.+

43. ЭКГ-признаки острого субэндокардиального инфаркта миокарда

1) Q нет, ST выше изолинии, Т (-);
2) Q патологический, ST выше изолинии, (-) Т;
3) Т глубокий коронарный;+
4) горизонтальное смещение сегмента ST вниз.+

44. ЭКГ-признаки острого субэндокардиального инфаркта миокарда

1) Q нет, ST выше изолинии, Т (-);
2) Q патологический, ST выше изолинии, (-) Т;
3) Т глубокий коронарный;+
4) горизонтальное смещение сегмента ST вниз.+

45. Элевация сегмента RS-Т до 2 мм возможна в норме в отведениях

1) I-III;
2) V1-V3;+
3) V4-V6;
4) aVR, aVL, aVF.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Adblock
detector